自體表皮移植術可治癒魚鱗病
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魚鱗病以皮膚色素沉着、鱗屑爲主要特徵,是一種較頑固難治的皮膚病。雖然治療方法很多,但大多療效欠佳,近年來有研究者採用自體表皮移植技術治療魚鱗病獲得較好療效。
自體表皮移植法
1.表皮分離:用常規消毒皮膚,使用表皮移植治療儀將供皮區吸引產生負壓40~50kPa,溫度調至40~50℃,使供皮區吸引起皰,分離表皮。
2.黑斑皮損區的處理:常規皮膚消毒,局部2%利多卡因浸潤麻醉,採用電動磨削機以1700r/min的轉速,砂磨頭進行皮膚磨削深度達真皮淺層(有點狀密集出血點即可),不宜過深,以免留下疤痕。創面暴露處用生理鹽水紗布覆蓋保護,等待表皮移植。
3.表皮移植:在無菌操作下,將起皰處表皮用虹膜剪沿皰壁邊緣剪下,將基底細胞層向上平鋪於無菌凡士林紗布,然後將表皮平展鋪於受皮區創面上,輕壓固定,敷料加壓包紮,7~10d去除敷料或待其創面癒合後紗布自行脫落。
臨牀療效
以表皮全部成活,在很短時間內黑斑區大面積出現正常色素皮膚,黑斑逐漸消退爲痊癒;以植皮表皮成活,出現比較均勻的正常色素或正常膚色面積大於原來黑斑面積50%爲顯效;以植皮成活,黑斑區出現正常皮膚色素,但出現正常皮膚面積不足原黑斑面積的50%爲有效;以在植皮區無正常皮膚生長爲無效。
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