肝硬化的藥物治療
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身體出現了一些疾病,有不舒服的症狀,就不能任由其發展,聽天由命,而應該積極地採取治療措施,減輕不適感,以達到治癒疾病的目的。對於肝硬化這種疾病,又該如何治療呢?
肝硬化,也就是肝臟逐漸變形和肝損傷慢性改變,其發生多是長期的肝病患病史和反覆的病情所致。肝硬化的主要症狀是噁心、嘔血、乏力、門脈高壓等,在發病的早期,有1/2的患者有肝腫大的現象,而有1/4的患者有脾腫大的現象。該病的患病人數比例約爲0.007%,患者多爲中年人,特別是那些飲食不合理和經常酗酒的人。根據患者病情的複雜程度和輕重緩急的不同,治療週期也是因人而異的,一般的大概在3個月左右,治癒率爲60%。
肝硬化的治療一般採用的是藥物治療、手術治療和飲食療法。患者在飲食方面,要注意合理而科學地搭配食物,以清淡和易消化的食物爲主,注重多樣化的營養供給,比如含有高蛋白、低脂肪和一些維生素的食物。至於手術治療,根據患者的病情和症狀,通常的手術有肝移植、內鏡下止血、胃冠狀靜脈栓塞術、脾栓塞術、門體分流術等。很多人採用和選擇的還是保肝治療,以藥物治療的方法最爲常見。當然這還是要視具體的病情而定,認真聽取醫生的專業意見纔是最明智的選擇。
如果患者有瘙癢的症狀,那麼可以用抗組織胺藥物,如非那根、撲爾敏、苯海拉明等。其中消膽胺每日5~10g,劑量不宜太大,能控制住瘙癢的症狀就行。而每日用4~20g的氫氧化鋁,它能很好地與膽汁酸結合,對治療肝性瘙癢是很有效的。
熊去氧膽酸能夠使膽汁淤積症的血清標誌物得到改善,它的用量控制在每日14mg/kg。3個月內它可以使血清膽紅素、IgM明顯下降,一些患者的肝組織病變也有所改善。環胞素A,對Ts有很好的療效,但是不適合長期使用。一般每日10mg/kg,用藥8周後血清鹼性磷酸酶會顯著下降。
硫唑嘌呤需長期使用,用量大概爲2mg/kg,它可以改善膽管的排泄功能,但副作用很大,而且無法逆轉肝細胞功能的衰竭。在醫學上,D-青黴胺的應用可以降低肝內銅水平,一定程度地抑制炎性反應,減輕纖維化,從而延長患者的生存時間。剛開始的時候,使用的量大概是每天0.125g,每隔2周其用量增加0.125g,最後每天的用量是0.5g。這種藥物的不良反應有皮疹、蛋白尿、血小板和粒細胞減少等。因此,患者要經常檢測尿蛋白,觀察白細胞計數的變化,看是否該停止使用該藥物治療。
對待肝硬化這種疾病時,不能“無爲而治”,應該在專業醫生的指導下,盡全力採取各種合理的治療方法,使身體恢復健康。
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