手術治療包皮過長的細節
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雖然包皮環切術是個治療包皮過長的小手術,但若想達到完美的效果,仍有許多細節需要注意。
切口
在設計包皮環切術的切口時,應注意在冠狀溝下方留出足夠的黏膜,並且保持陰莖繫帶的完整性。可先做一個遠端的環形切口,之後拉住包皮向上超過龜頭,然後讓其自然下落到原位。在龜頭冠狀緣劃出近側切口線,切口線定位在背側可比腹側稍微接近基部0.2mm。畫出切口線後,按此切開近側的包皮環切口,使手術更加順利。此方法不必用止血鉗止血而浪費時間,但如果切割的順序顛倒,則會出現術中需要止血的情況。然後切除孤立的環形皮膚和皮下組織,同時避免損傷陰莖背部的神經血管組織和尿道。
縫合
在將切開的皮緣縫合在一起之前,讓切緣再一次自然收縮到正常位置,同時讓陰莖自然放置。如果陰莖皮膚排列與黏膜切緣不相適合,需要休整更多的陰莖皮膚,直到合適爲止,這樣可以防止出現不同位點張力不同的問題。此外,仔細尋找出血點對於減少遲發性術後出血是十分必要的。縫合皮膚切緣應保持其內翻,並且應儘量減少縫合口有結紮線的介入,否則就會因粘連而出現較寬的組織界痕,打結只能在皮膚上形成很小的十字形痕印。
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