牙髓炎的臨牀表現

牙髓炎是以牙髓組織與血管擴張充血爲主要的病理變化，急性牙髓炎主要表現爲劇烈的牙痛，影響患者的生活質量，引起根尖周炎甚至發展爲頜面部炎症，引起全身健康的。建議出現症狀應當儘早及時的做治療，可以開髓減壓，減輕疼痛，緩解症狀。還可以及時的用藥物治療，必要時還可以口服止痛藥緩解疼痛。

在出現牙髓炎時，通常會有一些原因。而這些原因會導致牙齒疼痛。有可能是一些外部原因，也有可能是內部原因導致牙髓炎的發生。嚴重時的牙髓炎給人們的日常生活帶來了很大的影響，尤其是對正常的飲食影響是特別大的。那麼，牙髓炎的臨牀表現都有哪些？
　　牙髓炎過去稱爲牙髓充血。是牙髓組織內血管受到某種刺激後產生的反應性變化。患牙遇冷熱或化學刺激後可產生疼痛，刺激去除後，疼痛即可消失，持續時間短暫且無自發痛。檢查時可見患牙有深齲。作適當的安撫治療，牙髓可恢復正常。
　　急性牙髓炎
　　急性牙髓炎可由牙髓充血發展而來，也可由慢性牙髓炎急性發作而來。因爲牙髓四周爲堅硬的牙體組織，一旦發生炎症，其炎性滲出物得不到引流，堅硬的髓壁不能緩衝，所以疼痛十分劇烈。自發性陣發性疼痛：牙髓炎時牙齒在不接受任何外界刺激的情況下出現疼痛，這種疼痛是陣發性的，即有疼痛的持續過程和緩解過程。早期疼痛持續時間較短，而間歇時間長，每天發作的次數也較少，晚期則疼痛持續時間長，間歇時間短，發作也頻繁。
　　夜間疼痛加劇
　　牙髓炎時，疼痛往往在夜間發作，或夜間疼痛較白天劇烈，可能是由於體位的改變，牙腔內壓力增加或牙髓末梢血管擴張而致。溫度刺激可使疼痛加劇：在牙髓炎疼痛的間歇期，冷熱刺激均可激發患牙引起劇烈疼痛，在疼痛發作時，冷、熱刺激均可加劇疼痛；但在牙髓炎的化膿或部分壞死時期冷刺激可以緩解疼痛，熱刺激可以加劇疼痛。
　　疼痛不能定位
　　牙髓炎時患者自己大多沒有明確的部位感。不能明確指出患牙所在，疼痛呈放射性，常沿三叉神經分佈區放射至同側上牙、下牙及頭面部。這是因爲牙髓內只有感覺神經末梢，而沒有本體感受神經末梢。所以沒有定位功能。