細菌性陰道炎反覆發作
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你好,細菌性陰道炎爲常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生於陰道內,當陰道內糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎症,如長期應用抗生素,改變了陰道內微生物之間的相互抑制關係,亦可使該菌大量繁殖而引起感染.治療:洗淨外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部塗百分之三龍膽紫液.
近年應用制黴菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗淨外陰,局部塗搽制黴菌素軟膏.治療後爲了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素(已烯雌酸.復發病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制黴菌素.目前尚未發現對制黴菌素抗藥的白色念珠菌.
復發者多爲用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執行禁慾;或男性未予治療.此外,近年應用殺黴菌劑如酮康唑,曲古黴素,克黴唑均有效,
必須“夫婦”或男女雙方同治。男方若有念珠菌性龜頭炎,可開給他百分之三碳酸氫鈉溶液及百分之三克黴唑軟膏,每晚睡前以百分之三碳酸氫鈉清洗龜頭,待幹,然後塗克黴唑軟膏,每晚一次,共10天。如外面找不到病竈,可給予氟康唑0.15克,頓服,一次即可,以清除生殖器內部的潛藏黴菌。此藥對肝酶有影響,故肝功能不正常者應慎用。
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