中醫治療男性不育
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中醫對男性不育症的認識是以腎虛爲主,至今在治療上以補腎爲主的仍佔大多數,但驗之臨牀,這種認識也有較大的侷限性,所以說要全面認識其病因病機。
從病證上看,不育症有虛、實、寒、熱,近年來發現實證熱證漸多起來,情志內傷、外感病邪、過食肥甘、恣貪酒色等,多爲實邪,易導致氣滯血瘀、溼熱下注。現代生活方式、生存環境的影響,使產生溼熱、血瘀、痰溼的機會增多。而先天稟賦不足,精氣虛弱所致者則逐漸減少。
從臨牀症狀上看,男性不育患者表現出腰膝痠軟、足痿無力、頭暈目眩、發脫齒搖、健忘恍惚、萎靡不振等症狀者已不多見,多數患者臨牀見症爲陰囊潮溼、墜脹疼痛、靜脈迂曲成團,腰痠,尿黃濁,性情急躁等溼熱瘀血類實證表現。
微觀辨證與宏觀辨證結合,把握微觀辨證中的陰陽平衡;合理用藥,注意微調,防止出現偏差;劑型要合理,中西合治效果好;注重夫妻同調,平衡陰陽。將現代科學技術成果納入中醫辨證體系,同時注意患者細微的體徵變化,在臨牀上配合精液常規或計算機輔助精液分析、內分泌、免疫學、細胞遺傳學和病理學檢查等來輔助分類診斷,尤其是無證可辨者,微觀辨證就顯得很重要。
從現代醫學看來多爲感染性或免疫性因素導致不育,從症狀學來說,中醫傳統理論體系中並無相關理論依據。我們認爲精液、前列腺液中白細胞增多屬微觀環境下的溼熱之徵,診斷此類患者爲溼熱瘀阻導致的陰陽失調,給予清利溼熱輔以行氣活血治療多可見效。
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