尿失禁會導致流產嗎
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婦日漸增大的子宮壓迫膀胱,尿頻挺正常,但“開關”尚在控制之下。若孕婦沒有尿意,卻“尿”了,可不要因爲害羞偷偷跑去換衣服,趕快平躺,叫救護車吧!沒有尿意的“尿”在警告你:胎膜提前破了!失去胎膜保護的你和胎兒都很危險!
胎膜破裂,簡稱破膜或破水。當進入臨產,即孕婦開始規律宮縮後,人體就開始執行既定的分娩程序:子宮頸口擴張,胎頭下降,當胎頭下降到坐骨棘水平時,羊水被阻斷爲前後兩部分,在胎頭前面約有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宮縮時會楔入宮頸管幫助擴張宮口。當宮口近開全時,胎膜自然破裂。
如果臨產前,也就是孕婦的整個機體對進入分娩程序尚無準備時,胎膜破裂,稱爲胎膜早破。妊娠滿37周後的胎膜早破生率爲10%,不滿37周的胎膜早破發生率則在2.0%~3.5%。
不是尿失禁,是羊水流出來了
大家都知道胎兒是“住”在子宮內的羊水中慢慢發育的。可子宮並非一個密閉的器官,不能將胎兒與外界隔絕,同時也不能留住羊水。因此胎膜就起到了封閉、保護的作用,讓胎兒得以在一個安靜、無菌的環境下自在生長。
如果胎膜提前破了,那羊水自然不會再乖乖呆在裏面。所以就會發生在沒有尿意的情況下“尿尿”。但由於孕期尿頻的特點以及缺乏生產經驗,都會讓孕婦認爲自己真的“尿”了,而不是胎膜早破導致羊水流出。也因此,可能會延誤就診,造成更嚴重的後果。
羊水其實很給力
損失點羊水沒什麼?當然不是了,適量的羊水不僅能避免子宮肌壁或是胎兒對臍帶的直接壓迫(可能會導致胎兒窘迫),分娩時,還能使宮縮的壓力均勻分佈,避免胎兒局部受壓。
重要的是,臨產後,前羊水囊藉助楔形水壓擴張宮口及陰道。當宮口開全,胎兒就要進入陰道時,胎膜破裂,流出的羊水既滑潤了陰道,幫助胎兒能順利“滑滑梯”,還起到沖洗陰道減少感染機會的功效。
胎膜早破,後果嚴重
胎膜早破時,胎兒還沒準備出來,胎膜卻破了,陰道內的病菌可以經由這個破損感染胎兒和孕婦。破膜時間越長,感染機率越大,甚至可能造成胎兒或新生兒敗血症危及生命。羊膜腔感染的孕婦也更容易發生產後出血。
胎膜早破時胎頭也沒有下降到可以在胎膜破裂時緊貼宮口的程度,宮口附近的臍帶很有可能因爲壓力隨着流出的羊水脫出,影響臍帶血液循環造成胎兒窘迫甚至死亡。
如果胎兒未滿37周,胎膜早破很有可能讓這個寶寶成爲早產兒。尚未發育成熟的胎兒不得不提前離開子宮。
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