嘔吐,黑便怎麼回事?怎麼辦?
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嘔吐,黑便與消化性潰瘍出血、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性糜爛性胃炎等因素有關。消化性潰瘍出血可在鏡下噴灑止血藥,也要服用抑酸藥和胃黏膜保護劑;肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血需適當禁食,並使用降脈壓、止血和抑制胃酸分泌的藥物治療;急性糜爛性胃炎需應用質子泵抑制劑和止吐藥來治療。
包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,胃潰瘍和十二指腸潰瘍併發出血是較常見的併發症。患者的胃和十二指腸黏膜表面有潰瘍面,如果進食辛辣刺激性食物或者大量喝酒,會使潰瘍進一步加重,引起出血現象,導致嘔吐和黑便。需進行電子胃鏡檢查來明確診斷,必要時可直接在鏡下噴灑止血藥物。同時還要遵醫囑應用抑酸藥以及胃黏膜保護劑進行治療,如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。
如果患有肝硬化,會引起門靜脈高壓性胃病,進而造成食管胃底靜脈曲張破裂出血。出血會刺激食管,導致嘔吐,如果出血量較大,還會出現嘔血現象,同時也會造成便血。血液浸入糞便當中會導致大便顏色發黑。需要短期禁食,同時還要使用降脈壓、止血以及抑制胃酸分泌的藥物,使門靜脈壓力降低,如醋酸奧曲肽注射液、三甘氨酰賴氨酸加壓素、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等。
急性糜爛性胃炎是由各種外源性刺激因子作用於胃粘膜,造成胃粘膜損傷引發的疾病。胃黏膜發生糜爛後,黏膜血管會破裂出血,造成消化道出血,導致嘔吐和黑便。可以應用質子泵抑制劑、止吐藥進行治療,如蘭索拉唑腸溶片、奧美拉唑腸溶片、甲氧氯普安片等。
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