得了氣胸會死人嗎
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相信一提到氣胸朋友們都不會覺得陌生,我們在平時的生活中,經常能發現我們周圍有很多相似的病例,我們大家都知道,氣胸給我們的患者帶來的傷害是非常大的,這也讓很多患者和患者家屬非常頭疼,所以我們最重要的就是做好預防工作,那麼氣胸會死人嗎?
胸膜腔由胸膜壁層和髒層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙,任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱爲氣胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和髒層胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大皰,細小氣腫泡自行破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔,稱爲自發性氣胸。
肺大皰先天性支氣管發育異常,粘膜皺襞呈瓣膜狀,軟骨發育不良,引起活瓣作用所致。如果有胸悶、氣短的症狀,而且反覆發作,建議手術治療。如果沒有任何症狀可以觀察,內科治療。
病人的症狀主要與大皰的數目、大小以及是否伴有炎症,肺大皰是否破裂密切相關。
首先、小範圍的先天性肺大皰一般不會直接導致死亡。
但是、大範圍的先天性肺大皰或者出現嚴重併發症時,有可能引起死亡。原因:
直接原因。巨大的肺大皰,因爲氣體交換困難,多有不同程度的呼吸困難,有的病人因而失去勞動力,甚至行動亦受到限制或者窒息可能。
間接原因。主要是出現併發症時。
第一、先天性肺大皰絕大多數是不感染的,但如果感冒等原因引起肺部分泌物增多,引流肺大皰的支氣管堵塞,肺大皰支氣管內充滿炎性分泌物,患者可出現發熱、咳嗽、咳痰等感染症狀,嚴重時可以導致菌血症、敗血症、膿毒血癥導致生命危險。
第二、肺大皰引起的自發性血胸,多數由肺尖部的大皰或大皰周圍的肺組織與胸頂粘連及粘連撕裂活動出血。由於肺、心臟、膈肌運動的去纖維化作用,胸腔內的血液不凝固,因此出血很難自動停止。臨牀症狀可因出血的快慢而不同,出血緩慢時,患者可表現爲逐漸加重的胸悶,呼吸困難,X線可見膈角變鈍,或胸腔積液的拋物線影像。出血迅速時,短期內可以有休克表現。
第三、大範圍的先天性肺大皰導致機體長期處於氣體交換困難,缺氧時,能導致能促使肺原性心臟病的發生,甚至多器官功能衰竭。
先天性肺大皰破裂也可以危及生命。破裂時會併發自發性氣胸,有突然胸痛,呼吸困難。若肺大皰破裂後形成活瓣,吸氣時胸腔負壓增高,氣體進入胸腔,呼氣時活瓣關閉,氣體不能排出,尤其是咳嗽時,聲門關閉氣道壓力增高,氣體進入胸腔,聲門開放後,氣道壓力減低,裂口又閉合,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔內氣體量增加,就形成張力性氣胸。 張力性氣胸時患側肺組織完全萎縮,縱隔被推向健側,在健側肺組織亦被壓縮的同時心臟大血管移位,大靜脈扭曲變形,影響血液迴流,造成呼吸循環嚴重障礙。有可能出現很快的心肺功能衰竭,導致死亡。
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