胃癌手術後的患者有什麼護理方法
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胃癌患者手術後應嚴密觀察、監測其生命體徵,硬膜外麻醉4~6小時或全麻清醒後,血壓、脈搏平穩後半坐臥位休息。
患者此時應保持正確的姿勢,使呼吸道順暢,以利於呼吸和腹腔引流,應鼓勵患者做深呼吸運動,將咽部的痰咳出來,適當翻身並做一些輕緩的早期活動。
另外應預防肺部感染及其他併發症,術後應嚴格控制鹽的攝入,不宜吃甜食,不宜喝罐裝飲料和冷飲等;注意口腔衛生護理,飯後漱口,早晚刷牙等,預防腮腺炎的發生。
腹腔引流管的管理是術後護理的重要環節,應每天更換負壓瓶,以防逆行感染,必須嚴密觀察引流液的顏色、性質和量,並準確記錄,一旦發現反常應採取必要措施。一般情況下在24小時內多爲淡紅色滲出液,以後會逐漸減少,如果引流液爲鮮紅色,且超過500ml,應考慮有出血,隨時觀察引流管是否通暢以及有無扭曲、脫落等。
持續胃腸減壓時應保持胃管通暢,以減少胃內容物對吻合口的刺激,預防吻合口水腫和吻合口瘻,如果發生阻塞,不必驚慌,可每2小時用0.9%NaCl溶液 沖洗胃管一次,每次量不超過20ml並相應吸出,避免壓力過大、沖洗液過多而引起出血,並做好相關記錄工作,一旦出現突發狀況必須及時處理。
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