人到中年治癒無精症
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44歲的江林20年前結婚,婚後性生活正常,未採取避孕措施,3 年一直未育,到醫院檢查,妻子正常,江林被診斷爲無精症,很快,他們夫妻便離異了。
1995 年,去醫院進行了睾丸活檢,結果顯示:曲細精管內可見少量精子。口服中藥50 餘付,檢查無明顯變化,就停藥了。
5 年前,江林再婚,夫妻感情良好。性生活規律,未採取避孕措施,一直未育,後到專科醫院就診。門診經給予睾丸組織活檢,結果顯示:曲細精管內可見生精細胞及少量精子。診斷爲“梗阻性無精症”,被收入院,準備手術。
術前診斷:術前檢查無既往病史及不良個人史,體格及專科檢查均正常。
睾丸活檢:曲細精管內可見精細胞及少量精子。
精液常規:未見精子。
精漿生化:果糖定量 8.2umol 、 α - 葡糖苷酶定量 13.4mu 、鋅定量 6.5umol。
B 超:雙側精囊腺對稱,大小形態等正常。
初步診斷梗阻性無精症,鑑別診斷先天性雙側輸精管缺如,觸診時雙側輸精管間斷,不連續。
手術:與腰硬聯合麻醉下行雙側輸精管附睾探查術。
術中所見:雙側輸精管細(發育不良),向兩側輸精管近端注生理鹽水均有阻力及反流,不能注入,關閉各層手術經過順利。
術後:給予抗炎治療。手術切口無紅腫,良好,乾燥。
出院醫囑:注意休息,保持傷口乾燥,繼續擡高陰囊,按時換藥,定期拆線,一個月後複診。
現狀:江林精液檢查結果顯示,每毫升精液中的精子量已經達到2000萬以上。
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