新生兒低血糖可誘發腦癱
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新生兒低血糖,特別是症狀性低血糖可見於腦癱等中樞神經損害的小兒,低血糖不能進行及時治療的情況多發生腦癱。有實驗表明在低血糖新生兒及對照組的比較中,出現神經學異常症狀者在低血糖組爲56﹪,而對照組爲僅25﹪。
新生兒低血糖分爲以下四類:
1、早期一過性低血糖:此類很少出現症狀,預後良好。
2、繼發性低血糖:本型常伴隨窒息、感染及呼吸障礙等基礎疾病,因基礎疾病發生的低血糖預後受基礎疾病影響很大。
3、典型短暫性新生兒低血糖:本型見於SFD兒、妊娠高血壓疾病及雙胎中的新生兒,常常發生症狀性低血糖,預後與中樞神經障礙程度密切相關,這一類與SFD有關者,影響預後的因素是胎內發育遲緩,還是低血糖所致,目前尚不清楚,如能進行適當的治療,則不會出現重症中樞神經損害。
4、複發性嚴重低血糖:本型是供氧異常及內分泌異常爲原因的特殊性疾病,預後多不良。
對新生兒高血壓的預防主要包括母親和新生兒兩方面。母親應對造成新生兒低血糖的妊娠期高血壓進行治療。新生兒方面,如母親有妊娠期高血壓、多胎、SFD兒等情況,監測血糖的同時,根據出生體重來進行輸液及早期哺乳可在一定程度上預防腦癱的發生。
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