爲什麼兒童癲癇診斷易陷入誤區
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臨牀上,兒童癲癇很容易被誤診爲其他疾病而耽誤了治療,很多患兒家長在擔憂孩子病情的同時,也很疑惑其中的緣由。
衆所周知,診斷癲癇症的金標準不是哪一個指標,而是一份詳盡的關於診斷之前、期間、之後所發生的病情目擊報告。一份細心的病史通常是用來區別與其他瞬時神經幹擾症狀所必需的。當缺少這份報告時,做癲癇診斷是很困難的。
對於一些年齡較小的孩子來說,他們並不樂意或很難清楚解釋他們所經歷的感受。同時,小孩子伴隨出現的其他狀況,如偶然的異常行爲或知覺,都可能成爲誤診癲癇的診斷理由,因爲他們的臨牀徵兆並不像較大的孩子一樣清晰明瞭。因此,對於那些還未上學或者行爲上還沒有形成條理的孩子來說,準確的診斷需要擁有專業知識的人才能做出。
可能患兒家長還會存在這樣的疑問,通過腦電圖不就可以最終確定孩子是否患有癲癇了嗎?而事實上,只有當一個孩子達到12~14歲時,他的腦電圖才形成一個正常的成年人圖形。在此之前,某些看似異常的波長和模式都可能是一個孩子大腦成熟的正常部分。但是,許多神經生理學家對於分析兒童腦電圖的經驗是有限的,很多正常的、成熟的模式因此被解釋爲超出了正常的界線,於是困惑的兒科醫生們就會被不適當的腦電圖解釋所誤導,並錯誤地做出癲癇的診斷。
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