頸椎病應做什麼檢查
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頸椎病的多發性致使很多人已經麻木,頸椎病會引起噁心嘔吐主要是因爲當頸段脊髓的硬脊膜等組織受到壓迫和刺激時,由於交感神經的反射而出現的臨牀表現。退變失穩的頸椎發生了錯位,影響到椎動脈致腦基底動脈缺血,造成延髓缺血從而引起嘔吐(嘔吐中樞在延髓外側網狀結構的背部)。那麼頸椎病應做什麼檢查呢?
1、臂叢牽拉試驗,患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱爲Eaten試驗。如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作,則稱爲Eaten加強試驗。
2、椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗),令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放於患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇症狀。當患者頭部處於中立位或後伸位時出現加壓試驗陽性稱之爲Jackson壓頭試驗陽性。
3、上肢後伸試驗,檢查者一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於患者腕部,並使其逐漸向後、外呈伸展狀,以增加對頸神經根牽拉,若患肢出現放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。
4、前屈旋頸試驗,令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。如頸椎處出現疼痛,表明頸椎小關節有退行性變。
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