患了骨肉瘤該怎麼辦
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骨肉瘤是一種嚴重的骨原發的惡性腫瘤,治療不及時可很快危及生命,加之患病的多是兒童和青少年,因此往往給患者及其家庭帶來措手不及的打擊。這裏就患者及家屬關心的一些問題作出解答,希望能幫助他們作出正確的治療選擇和建立戰勝疾病的信心。那麼患了骨肉瘤怎麼辦?
對低度惡性骨肉瘤,主要靠手術治療,如切除徹底,預後良好。但在骨肉瘤中,低度惡性者只佔很少的比例,多數爲高度惡性。對這些骨肉瘤,則需要以化療和手術爲主的綜合治療。化療包括術前化療(新輔助化療)和術後化療(輔助化療),其在骨肉瘤的治療中非常重要,正因爲化療的普及和規範開展,骨肉瘤的5年存活率才從不足20%提高到60%以上。而手術也是整個治療中極其重要的一環,能否完整徹底切除腫瘤是治療成敗的關鍵。不徹底的切除必然導致復發,而復發會使遠處轉移的風險大大增加。
骨肉瘤的化療通過多種藥物組合和多個週期用藥從而達到殺滅腫瘤細胞的目的,因此足量足療程對保證療效非常重要。目前,術前化療一般進行1-2個療程,需要1-2個月。
術前化療的作用包括:
(1)殺滅微小轉移竈(這些轉移竈常規檢查可能發現不了),降低術後遠處轉移風險;
(2)使原發瘤竈縮小,降低手術難度或使本來無法保肢者可以保肢;
(3)手術標本切除後評價腫瘤壞死率,根據壞死率判斷術前化療藥物是否敏感,據此決定術後化療是否需要更換藥物。術後化療在傷口癒合後開始,一般認爲需要6-8個療程,時間需要半年以上。有觀點認爲延長術後化療時間至術後1年到1年半,可以進一步提高5年無瘤生存率,因此術後化療要保證足夠的療程。當然化療期間並非需要一直住在醫院,在用藥的間期,如無嚴重的化療副反應,患者可以回家休養,待下次用藥時再入院。
以上是患了骨肉瘤的治療方法,患了骨肉瘤後一定要及時的治療,無論化療還是手術,都需要豐富的專業知識和經驗,普通骨科醫生或一般腫瘤內科醫生無法完成的。
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