關於祛痣激光好還是手術好

許多來來整形科找我治療黑痣的朋友都有一個簡單的願望：不手術簡單注射點藥品，或者用激光掃描一下就解決黑痣的存在吧!其實如何治療是要看你的痣的情況，黑痣往往不是表面症狀，有的黑痣“根深蒂固”的長進了你的真皮層，甚至是肌肉組織中。由醫生來判斷如何治療是最科學的。

色素痣是由痣細胞組成的良性新生物，又名痣細胞痣、細胞痣、黑素細胞痣。本病常見，幾乎每人都有，從嬰兒期到年老者都可以發生，隨年齡增長數目增加，往往青春發育期明顯增多。女性的痣趨向比男性更多，白人的痣比黑人更多。偶見於黏膜表面。臨牀表現有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色，少數沒有顏色的無色痣。對於長痣的部位應減少摩擦和外來因素損傷痣體。

激光和手術兩種治療方法是針對不同大小深度的黑痣，不可以互相替代。

黑痣較小較淺者2mm以下，真皮淺層以上，可採用激光治療，原因是激光燒灼後形成的創面較小較淺，皮膚能夠自行癒合。優點是治療無需擴展至正常組織，不需要縫合，恢復的速度也往往比手術快。激光治療要注意徹底，否則殘留痣細胞易復發.

黑痣較大較深者真皮深層以下，需手術切除，此時如果激光治療，形成的創面大而深，皮膚無法自行癒合，最後是形成片狀的瘢痕，如類似面積較大較深的燒燙傷的。而且較大的黑痣往往診斷較爲複雜，需要與一些其它病變鑑別，如果激光治療就沒法做病理檢查，既無法確診也無法知道是否燒乾淨了，對將來的預防和觀察沒有指導意義。

如果黑痣面積比較大，但顏色比較淺，所在位置特殊，患者十分畏懼手術，可嘗試激光治療一到兩次，如無效，不可反覆刺激。

發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應密切觀察，特別是一些邊緣不規則、顏色不均勻、直徑≥1.5c釐米的損害更應該注意。

一旦發現迅速擴展或部分高起或破潰、出血時應及時進行手術切除。皮損較大的，手術切除後植皮;皮損較小且淺表者，可以給予二氧化碳激光治療，治療要徹底，否則殘留痣細胞易復發。