嬰兒腦積水的常識
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嬰兒時期,是人一生中最爲脆弱的時期,容易受到多種疾病的侵襲,有許多疾病是家長必須瞭解的,比如腦積水。嬰幼兒腦積水又稱先天性腦積水,發病原因很多,如畸形、蛛網膜顆粒缺損、大腦導水管阻塞或狹窄以及各種良性囊腫或者血管畸形等,來了解一下嬰兒腦積水的常識。
面對腦積水的兇猛來襲,媽媽應該掌握哪些技巧才能及時發現腦積水的病症呢?家長可根據具體的症狀,通過細心觀察,爭取早期發現問題。也可通過測量寶寶的頭圍來發現問題。正常新生兒的頭圍是33~35釐米,出生後6個月,平均每月增加1.2~1.3釐米,後半年增加2~4釐米。
1歲時,嬰幼兒平均頭圍爲46釐米,第2年增加2釐米,第3~4年增加2釐米。五歲時,正常兒童頭圍可達50釐米。而腦積水患兒頭圍可達同齡正常孩子頭圍值的2倍以上。一旦懷疑孩子患有腦積水,應帶孩子到醫院做頭部CT檢查。對於經CT確診爲腦積水的患兒,還需再做核磁共振檢查,以明確引起腦積水的原因。腦積水患兒最典型的表現是“頭大”,頭髮稀疏,頭皮薄而亮,有時可見頭皮靜脈怒張。
患兒的頭雖然大,但面部卻比較小,嚴重時可出現眼球下移、鞏膜外露。有的表現爲生長髮育遲緩、視力下降、餵食困難、斜視和上視困難以及特徵性的高音調啼哭。病情嚴重時,患兒可出現精神不振、嗜睡、遲鈍、易激惹、擡頭困難、昏迷,甚至抽搐發作,最糟糕的可發生腦疝而死亡。
現在的醫療技術這麼發達,很多外科手術都能幫助腦積水患兒康復,對於先天性兒童腦積水,手術治療仍是首選方案。嬰幼兒腦積水手術應從創傷最小的術式做起。手術的關鍵是根據病因選擇術式。由中腦導水管狹窄或由蛛網膜囊腫而形成的腦積水,建議首先選用腦室鏡下第三腦室底造瘻術或蛛網膜囊腫腦室鏡下開窗及內引流術。對於交通性腦積水或經腦室鏡下內引流術無效的患兒,只能通過腦室腹腔分流術以解除腦積水。有時患兒就診時,腦積水已非常嚴重,導致大腦實質部分非常菲薄。此時,做普通的分流術風險相當大,容易引起顱內出血而致殘,甚至致死。因此,需應用可調壓分流系統進行手術,避免術後併發症。
在您掌握了孩子腦積水的發病原因和治療方案後,相信您能在孩子正常生活之中進行辨別,並及時幫助腦積水患兒恢復健康,腦積水經治療後,患兒的神經功能會逐步恢復,因而只要掌握正確的醫治方法,無需擔心孩子的未來。
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