治療心衰的藥物有哪些 心衰臨牀用藥指南
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患者在治療過程中千萬不可大意,採取有效措施幫助自己儘快治療纔是關鍵,同時在治療過程中要配合醫生正確用藥纔可以儘快痊癒,就比如心衰這種病,下邊給大家介紹一下心衰臨牀用藥指南,希望可以幫助大家多多瞭解這種病。
其中強心、利尿、擴血管藥物對於改善症狀,提高生活質量有明顯的好處,但是對降低死亡率作用不大,在心衰症狀比較明顯的時候應該使用。使用血管緊張素轉換酶抑制劑、β-受體阻滯劑以及醛固酮拮抗劑可以明顯降低死亡率和住院率,但是往往要長期使用才能使患者獲益。結合您的經濟狀況,建議這樣用藥:地高辛一日1次,每次半片;雙氫克尿噻一日2次,每次半片,下肢水腫或者心衰症狀加重時加爲1片;消心痛一日3次,每次1片;卡託普利一日2~3次,每次1~2片;倍他樂克一日2次,用法下面詳述;氨體舒通一日2次,每次1片。
停用尼羣地平和恬爾心,因爲這兩個藥物對心力衰竭沒有明顯好處,恬爾心還有使心衰加重的可能。丹蔘片、維生素、生脈(參麥)注射液都是輔助用藥,如果經濟條件不好,也可以不用。
夜間出現胸悶的時候含服硝酸甘油,也可加用雙氫克尿噻或速尿1片,口服。夜間墊高枕頭睡可以減輕心臟負擔。倍他樂克的使用比較複雜,在心衰穩定的情況下(沒有加重)才能使用,從早晚l/8片開始,兩週後如果心衰沒有加重,脈搏不低於每分鐘60次,血壓不低於90/60毫米汞柱者,就可以加倍爲1/4片,早晚各1次。再過兩週,如果仍然沒有出現以上情況,可以再次加倍。兩週加倍一次,直到不能耐受或者已經達到了每天200毫克的劑量,就可以按照這個劑量長期服用下去,如果以後病情反覆,心衰加重,可以適當減少倍他樂克的劑量,好轉以後再加量。如果血壓控制不佳,可以加大卡託普利的劑量,倍他樂克和雙氫克尿噻也是降壓藥物,一舉兩得。
近年來心衰治療有了里程碑式的進展,按照這樣的治療方案,將大幅度降低心衰的死亡率、提高生活質量,相信您經過這樣的藥物長期治療,將會有明顯好轉。
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