新生兒黃疸的檢查項目有哪些
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新生兒出現黃疸時,首先可以經皮做膽紅素測定,通過膽紅素數值可以初步判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸;其次可以進行血常規檢測、溶血檢查、肝功能測定等,判斷引起病理性黃疸的病因;如果擔心出現了核黃疸,還可以做頭顱磁共振檢查。
新生兒黃疸可能是生理性黃疸,也可能是病理性黃疸。如果是生理性黃疸,一般多喝水、多排泄,就可以促使黃疸儘快消退;如果是病理性黃疸,需要及時查明病因對症治療,促使黃疸儘快消退,以免出現核黃疸、智力障礙等後遺症,那麼,新生兒黃疸的檢查項目有哪些呢?
1、膽紅素測定
如果新生兒出現黃疸時,可以先經皮做一個膽紅素的測定,檢測額頭皮膚、胸前皮膚、腹部皮膚黃疸的數值,取這些數值的平均值就可以大概估測新生兒黃疸的嚴重程度,通過數值也可以初步的判定是生理性黃疸還是病理性黃疸。
2、血常規檢測
細菌感染,引起敗血症時,也會出現嚴重的黃疸,所以發現孩子黃疸比較嚴重,並且伴隨着發燒、嗜睡、拒吃等症狀時,可以及時做一個血常規檢查。根據檢查結果,可以判斷是否是感染、敗血症等引起的病理性黃疸。
3、溶血檢查
母嬰血型不合,會因溶血出現黃疸,所以一旦新生兒出現嚴重的黃疸時,最好做一個溶血方面的檢查,比如血液生化檢查、血型檢查、特異性抗體檢查、血清膽紅素檢查等,這樣就可以明確的判斷黃疸是否是溶血引起的,爲治療方案的制定提供依據。
4、肝功能檢測
如果新生兒的黃疸值非常高,但新生兒能吃、能喝、能睡,精神狀態比較好,可以做一個肝功能檢測,看看肝功能有沒有損害,轉氨酶高不高,膽紅素有沒有升高等,如果在檢查中發現轉氨酶升高、膽紅素升高、肝功能受損,可能是出現了肝炎,需要及時進行治療。
4、頭顱磁共振檢查
如果新生兒的黃疸值特別高,還有可能還會出現核黃疸。所以最好能做頭顱磁共振檢查,判斷膽紅素值升高對大腦有沒有影響,一旦確診應該及時治療,以免出現智力障礙等後遺症。
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