五項檢查幫你確診硬皮病
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無論侷限型或系統型,受累或未受累皮膚的感覺時值測定均較正常明顯延長(延長5~12倍)。侷限性硬皮病約有50%左右患者血清ANA陽性,其中以泛發性硬皮病患者陽性率較高,系統性硬皮病的實驗室檢查有以下幾方面:
1.血常規檢查:患者血沉增快,紅細胞減少,血小板減少,呈現輕度貧血;嗜酸性粒細胞增多;
2.尿常規檢查:可有蛋白尿,鏡下可見紅細胞和管型;
3.生化檢查:患者呈現血清白蛋白降低,球蛋白增高,血中纖維蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶和穀草轉氨酶升高;血清鉀、氯、尿素氮與肌酐可有不同程度的異常。
上述血、尿常規和生化檢查均爲硬皮病非特異性的檢查指標,但對判斷病情變化、療效和預後仍有一定的參考意義。
4.免疫學檢查:硬皮病屬自身免疫性疾病範疇,它同其他的結締組織性疾病一樣,需要作一些自身抗體的檢查,主要是通過血清學的化驗來完成。就像抗Sm抗體與抗雙鏈DNA同紅斑狼瘡的關係較密切,而抗SS-A抗體和抗SS-B抗體與乾燥綜合症的關係密切一樣,硬皮病也有它關係密切的抗體。其主要是抗着絲點抗體和抗SCL-70抗體,它們都是硬皮病的特異性抗體,可出現於硬皮病患者的血清中。另外,抗RNP抗體也可見於硬皮病患者。
5.X線檢查:系統型患者往往顯示:①牙周膜增寬;②食管、胃腸道蠕動消失,下端狹窄,近側增寬,小腸蠕動減少,近側小腸擴張,結腸袋呈球形改變;③指端骨質吸收;④兩肺紋理增粗,或見小看囊狀改變;⑤軟組織內有鈣鹽沉積陰影
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