抗癲癇藥物的吸收和影響因素
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吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環的過程,藥物的劑型不同,給藥途徑不同,吸收部位就不同。抗癲癇藥物大部分爲口服制劑,是通過口服的給藥方法進入人體,在胃腸道內吸收,只有少數情況下,如癲癇頻繁發作、癲癇持續狀態時通過肌肉注射或靜脈注射給藥。
肌肉注射或靜脈注射的抗癲癇藥物一般可以迅速進入血液循環而發揮藥效,影響因素較小。口服抗癲癇藥物口服後必須先崩解並溶解於胃腸液中,再通過胃腸黏膜吸收進入黏膜下血管,繼而進入血液循環。口服藥物的吸收部位主要在胃和小腸,多種因素可能影響藥物的吸收,如代謝酶的滅活作用、製劑因素、消化道PH值、胃腸道生理狀況、食物、年齡及合併用藥情況等。
腸壁及肝臟含有很多代謝酶,代謝酶的滅活作用可以導致藥物在被胃腸道吸收時,有一部分藥物被腸壁和肝臟的代謝酶滅活,使實際吸收的藥量小於口服劑量。藥物製劑也是影響藥物吸收的重要因素,由於生產工業、顆粒大小、崩解度、溶解度等因素的不同,其生物利用度也不同。胃腸道的PH值、生理狀況、食物也會對藥物在胃腸道的吸收產生影響。不同年齡的人對於藥物的吸收能力差別較大,同時合併應用其他藥物也可能會增加或減少對於抗癲癇藥物的吸收。
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