人工授精那點事
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人工授精是指收集男方的精液,通過非性交方式,即由醫生將處理過的男方精子注入女方生殖器官內,如陰道、宮頸、子宮腔等達到受孕目的的一種技術。條件是女方有正常的排卵、子宮及至少一條正常的輸卵管,男方的精液經體外洗滌後達標。根據精子來源,又分爲夫精人工授精和供精人工授精兩種。人工授精最接近自然妊娠,同其他助孕技術,如體外授精,相比具有普及廣泛、操作簡單、花費少等優點。
1、前期檢查
人工授精前期準備,包括化驗檢查,排查異況,審覈證件,建病歷。
做人工授精的夫婦需要進行一系列的常規檢查,排除有可能影響胎兒健康的問題,才能懷孕。由於一些檢查與月經週期有關(如內分泌,子宮輸卵管造影),有的檢查還需要操作前檢查(如子宮輸卵管造影)。
2、監測卵泡
根據排卵方案的不同,人工授精可以分爲自然週期和促排卵週期兩種途徑。
自然週期人工授精適用於月經週期規律、有成熟卵泡發育的患者。第一週期未成功,下一週期可繼續進行。這種方式幾乎就是自然妊娠,安全性也是比較好的。採用自然月經週期的患者,在月經週期的第10天開始B超檢查,監測卵泡生長。
促排卵週期人工授精主要用於排卵障礙、原因不明不孕和自然週期人工授精失敗者。採用促排卵月經週期的患者,於月經週期第第3-5天開始應用促排卵藥物,並於月經週期第8-10天B超監測卵泡,以瞭解卵巢的反應和卵巢生長的情況,並指導用藥。
3、人工授精操作
卵泡監測有成熟卵泡,可遵醫囑注射HCG,安排人工授精操作時間,常規是行排卵前、排卵後人工授精各1次;如果未做人工授精卵泡已排,不必驚慌,在排卵後24小時內仍可行排卵後人工授精1次。
4、黃體支持由於促排卵藥物和操作過程的影響,接受人工授精的患者需要使用黃體酮類藥物保胎,可以在家遵醫囑用藥。
5、隨訪
人工授精後15天,可在家用早孕試紙自測,併到醫院抽血測HCG確定是否妊娠。如懷孕,遵醫囑繼續用藥,按時複查。如未懷孕,則停藥,等待月經來潮。然後與醫師溝通,擇期開始新的週期,或根據人工授精週期數定是否行體外助孕。
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