怎樣診斷Brugada綜合徵
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診斷Brugada綜合徵那麼是需要在臨牀中去診斷,首先一定有多形室速或室顫發生,而且還會出現心臟驟停,心電圖可能會出現Ⅰ型的Brugada波表現,也就是穹窿樣改變,ST段在右前胸導聯擡高>0.2mv。此外,Brugada綜合徵治療方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括ACD起搏器、射頻消融、冷凍手術等。
Brugada心電圖長期以來被認爲是一種正常變異。早在1953年和1975年Osher及Calo等人就分別注意到右束支傳導阻滯及相關的右胸導聯的ST 段擡高的心電圖徵象,但當時認爲是由心肌損傷所致。那麼怎樣診斷Brugada綜合徵?
心肌梗死和Brugada綜合徵,一種是冠狀動脈缺血引起的心肌壞死,一種是原發心臟異常電活動引起的惡性心律失常,一種是心血管引起的,另一種是心迴路引起的。
如果確診Brugada綜合症,那麼會有多形室速或室顫出現,而且由於心律失常導致的心臟驟停,心電圖有Ⅰ型的Brugada波表現,即穹窿樣改變,ST段在右前胸導聯擡高>0.2mv。
此外,Brugada綜合徵治療方法包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括ACD起搏器、射頻消融、冷凍手術等。藥物治療中可使用異丙腎上腺素、西洛他唑、奎尼丁,但普羅帕酮、氟卡尼、丙吡胺爲禁忌,β受體阻滯劑、胺碘酮爲相對禁忌,可延長QT間期,增加多形室速發生的概率。
Brugada綜合徵主要爲ST段穹窿型擡高,有時候會伴有室性心動過速、心房顫動、猝死等意外,主要是由於心肌離子通道基因突變引起離子通道功能異常所致。平時要注意多休息,定期完善心電圖、心臟彩超及心電圖負荷試驗等檢查,明確具體的診斷以後,及時使用射頻消融及植入起搏器等治療。平時要注意多休息,避免劇烈運動及過度勞累,不要熬夜,減少高脂肪類食物的攝入,同時要減少高鹽食物的攝入。當出現心慌、胸悶及氣短、活動後喘憋等不適時,及時的接受治療。
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