怎樣對十二指腸潰瘍進行診斷
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怎樣對十二指腸潰瘍進行診斷?這是十二指腸潰瘍患者們都比較關注的問題,由於十二指腸球部相對於我們的胃腔而言是很狹小的,所以,當患者的球部出現潰瘍時,引起的變形常常是很不明顯的。
十二指腸球部的腸壁增厚是十二指腸球部潰瘍的又一徵象,多見於反覆發作的陳舊性潰瘍。此時球部由於壁的增厚及幽門的變形,而易被誤認爲是胃竇的一部分,仔細觀察其走行,注意其與十二指腸降段的關係有助於鑑別。
球部變形CT表現爲正常三角形消失,球部腸腔狹窄,可呈不規則形或分葉狀,明顯的變形可致球部呈細線狀狹窄。其黏膜面多不規則,可呈鋸齒狀,而漿膜面相對光滑。
在病變的急性期或慢性球部潰瘍的發作期,球部腸壁由於水腫而表現爲密度減低,腸壁增厚,外緣輪廓模糊,水腫還可表現爲腸壁的分層現象。這一改變在治療後,可看到水腫消退,腸壁輪廓清楚。這些影像學表現對於解釋臨牀症狀和評價治療效果都有一定的幫助。
在慢性反覆發作的十二指腸潰瘍病例中,CT上常見十二指腸球部漿膜面的毛糙不光滑,並可看到以球部爲中心周圍脂肪間隙內較長的多發放射狀纖維索條影,周圍脂肪組織密度可有輕度升高,長的索條可延伸至結腸肝曲及膽囊區。
如上是對十二指腸潰瘍的診斷依據做出的分析,專家指出潰瘍時更易於出現透壁性的炎症、水腫,繼而引起腸壁外的瘢痕化改變所致。所以大家必須要正確瞭解十二指腸潰瘍的診斷依據進而開展針對性的治療。
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