如何選擇骨折復位固定方法有哪些
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大多數閉合性骨折都可以進行手法復位外固定治療,常的外固定方法有石膏繃帶、外展架、持續牽引、小夾板和外固定支架等。
小夾板固定常用於肱骨、尺骨、脛腓骨、橈骨遠端以及踝關節等部位的骨折。對於一些關節內骨折、關節附近骨折及股骨骨折等不適合小夾板固定;對於骨關節損傷及骨關節術後外固定多選用石膏繃帶。
對於嚴重的肩關節、肘關節外傷以及某些上肢骨科手術以後,需應用外展架固定。
持續牽引可分爲手法牽引、皮膚牽引、骨牽引及布托牽引等:
手法牽引多適用於小兒股骨骨折,老人股骨轉子間骨折,肱骨不穩定骨折的牽引以及成人下肢骨折術後的輔助牽引;
皮牽引適用於4~5歲以下的幼兒、兒童及老年肌肉不發達者,骨折無明顯移位者。
如需要較大的牽引力和較長的牽引時間,可選用骨牽引,骨牽引適用於一切有移位的成人骨折。
布托牽引主要是用於頸胸腰椎的病變。
外固定支架是骨外固定法,主要用在開放骨折或已感染的骨折。骨不連、肢體延長、股骨或脛骨多段骨折、不穩定的粉碎性骨折、關節融合術等也可使用外固定支架治療。
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