32歲男性患有弱精症,藥物治療幫他恢復健康
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摘要:本例患者爲32歲男性,因備孕結果不佳,遂至我院就診,精液檢查結果顯示精子活力低下,確診爲弱精症。通過藥物治療予以營養支持,改善精子生成環境,提高精子質量。患者的病情得到有效改善,精子活力達到正常水準,予以出院。
【基本信息】男、32歲
【疾病類型】弱精症
【就診醫院】貴州醫科大學第三附屬醫院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】藥物治療:予以維生素E軟膠囊+胰激肽原酶腸溶片+複方玄駒膠囊
【治療週期】住院治療17天,2周後複查
【治療效果】患者A級精子活動能力達到30%,且A級精子與B級精子的活動力總和爲62%,精子活動能力基本恢復正常,弱精症得到明顯改善
一、初次面診
2021年11月的某一天,我在門診接診了這位32歲的男性患者,患者神志清晰,精神尚可,語言流利,可自行描述病情。通過問診得知,患者已婚,近期與伴侶決定生小孩,可近1個月以來未見成效,伴侶經過一系列檢查未見明顯問題,懷疑問題出在自己身上,遂來我院就診。
通過進一步瞭解,得知患者有5年的吸菸史,每日吸菸10支左右。因尼古丁可能對精子質量造成損傷,我要求患者進行體格檢查及精液常規檢查,體格檢查結果無異常,精液常規檢查結果顯示患者A級精子活動能力僅爲5.46%,小於25%的標準值,且A級精子與B級精子的活動力總和爲17.60%,小於50%的標準值,精子活動能力低下,現爲進一步治療,擬診爲弱精症,收治入院。
圖一、體格檢查及精液檢查:體格檢查結果無異常,精液分析顯示精子活動能力低下
二、治療經過
患者入院後,我爲他完善了生殖器檢查、病原體檢查等項目。生殖器檢查結果顯示患者無生殖器畸形,附睾完整、飽滿,無結節,輸精管完整,陰囊內未觸及積液等異常症狀,病原體檢查結果顯示無致病菌感染。結合檢查結果,除精子活動度低外,精子量在正常範圍內,故可以排除無精子症,再次確診爲弱精症。
在告知患者診斷結果後,患者情緒略顯低落,我安撫患者,告知此疾病仍有治癒可能,可以使用藥物治療提高精子活動度,在規範治療後,可有效提升懷孕機率。患者情緒有所恢復,並同意此治療方案。
藥物治療以提高精子活力爲主要治療目的,遂予以維生素E軟膠囊提供營養支持,改善人體環境,使精子能正常生成,並維持精子正常結構和功能;予以胰激肽原酶腸溶片改善人體微循環,血液流通可改善精子生成、發育的過程,提高精子活力;予以複方玄駒膠囊溫腎、壯陽、益精,從中醫角度來說,精子的生成少不了腎氣的支持,補益腎氣是爲了促進精子生成、發育成熟,並提高精子質量。
三、治療效果
經過17天的住院治療,患者情緒平穩,我爲患者完善了精液檢查,檢查結果顯示A級精子活動能力爲30%,超過25%的標準值,且A級精子與B級精子的活動力總和爲62%,超過50%的標準值,說明弱精症得到明顯改善,精子活動能力基本恢復正常。遂爲患者辦理出院手續,出院時我叮囑2周後複查。
2周後複查精子活動度,A級精子活動能力爲35%,且A級精子與B級精子的活動力總和爲68%,說明精子活動能力正常。
四、注意事項
爲了患者的健康考慮,我爲他擬定了一些注意事項,希望他能遵守。
1.作息規律,確保休息充足,避免勞累過度、熬夜等不良生活習慣。
2.適當運動,可根據自身情況選擇合適的運動方式,如慢跑、游泳等,提高機體免疫力。
3.合理安排性生活,不要過度頻繁。
4.調整飲食結構,確保營養均衡,忌菸酒,酒精和尼古丁都會對精子質量造成負面影響。
5.如果治療後備孕仍不順利,或身體有其他不適症狀,應及時就醫治療。
五、個人感悟
弱精症是指精子活力低下,容易引起不育的一種疾病,先天不足、後天發育不良、感染致病菌等因素,都有可能引起此疾病,一些不良的生活習慣,如吸菸過度、嗜酒等,也有可能誘發弱精症。且部分患者不會出現明顯的臨牀症狀,直到備孕屢屢受挫,纔有檢查出此疾病的契機。
弱精症的患者,不應以此爲恥,感覺自尊受挫,恥於治療,應該學習此病例中的患者,在確診爲弱精症後,保持樂觀的心態,積極配合醫生治療,通過藥物調節,成功改善病情,提高了精子活力。
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