三尖瓣關閉不全如何治療
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三尖瓣關閉不全後首先可以藥物控制病情,例如服用β受體阻滯劑和利尿劑,來控制疾病的發展,也可以防止心跳過快以及心臟衰竭的出現。不過一般對於這類疾病,都首選瓣膜修復手術進行治療,也適用於症狀比較嚴重同時心臟負荷較大的患者。而如果瓣膜嚴重病變的患者,可能選用瓣膜置換術,但是有很大風險。
三尖瓣關閉不全主要是因爲三尖瓣因爲某些原因無法正常關閉,導致血液從心室反流到心房的一種情況。而該疾病沒有特定的的人羣,一般都是因感染引起的。病因主要分爲病理性的和器質性的, 臨牀上大多數都是後天所致。那患上三尖瓣關閉不全如何治療呢?
一、內服藥物治療
1.β受體阻滯劑
大多數三尖瓣關閉不全患者,都伴隨心房顫動。這時候就可以服用β受體阻滯劑來控制心率,防止心動過快。這樣也可以增加舒張期,改善血流和右心室充盈的情況。
2.利尿劑
三尖瓣患者還應該以低鹽食物爲主,同時要利用利尿劑,這樣不僅可以控制心衰竭的發生,還能降低心房壓力。此外爲了增加靜脈順應性,還需要服用硝酸鹽藥物。
二、外科手術治療
多數三尖瓣關閉不全都是功能性的,所以如果是瓣膜置換術,其實患者的死亡率會非常高,而且也會引發一系列併發症。所以一般都是首選瓣膜修復成形術。
1.手術適應症
嚴重症狀
部分患者合併有肝腫大,並且重度關閉不全,以及持續的敗血症症狀的患者,很適合做手術治療。
心臟負荷大
器質性三尖瓣不全很有可能會導致心臟衰竭和超負荷,還會併發心內膜炎,這時候就需要通過手術治療。
2.常見手術方法
一般三尖瓣關閉不全手術包括環成形術,這個手術適用於大部分患者;而修復術一般是患者首選方式;最後只有瓣膜病變嚴重的時候,才選用置換術,但是風險較高,有死亡的可能性,所以一般情況下,都不建議患者全部置換瓣膜。
當患者發現自己患上三尖瓣關閉不全的疾病之後,一定要及時服藥控制病情,但是爲了更好的控制病情,還是建議修復瓣膜,才能治療根本問題。
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