父子患腎病離世母親割腎救女 腎移植術後排斥有什麼表現?
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17年前送別丈夫,4年前沒有兒子,女兒再次確診,山西運城河津的孫女士禍不單行,決定割腎救女。
“我已經送走了一個,所以我不能看着我的女兒這樣離開”
“她來給我配型,我就說先做配型,萬一配不上,但是最後一個配型,我媽身體各方面的指標都符合,所以她決定給我換腎。”
“腎移植越早越好,因爲我剛剛發現了腎臟疾病,各個方面的器官都很好。我也透析時間不長,所以效果更好,透析時間長,各方面恢復不快。”
母親說,母親的心態比較好,“考慮到她年紀大了,已經送走了一個,不能看着女兒也這樣走,即使我送她,也不要讓她送我。”
母親的右腎移植到女兒體內非常成功
兩個多小時的腎臟置換手術非常成功
母親急於救女兒,所以她下定決心。如果疫情沒有推遲一個多月,她可能已經做了。回憶起19天前的換腎手術,女兒覺得是母愛的保護,手術進行得很順利。
“那天早上11:54推進手術室,下午14:10出來。同一天,我從母親那裏取出右腎,並將其保存在容器中。我躺下推進去,醫生推了一個容器盒。我也看了一眼。醫生說我的腎到了,後來我什麼都不知道。兩個多小時後,我醒來說手術已經完成了。”
“我和媽媽做了一次非常成功的手術。當時我們有五對移植。我的手術是最短最快的。今天(10月8日)是手術的第19天。昨天,我檢查了所有指標都恢復正常。現在我只是擔心感染,服用抗排斥藥物。”
腎移植後的排斥反應分爲超急性排斥反應、加速排斥反應、急性排斥反應和慢性排斥反應。在醫生的指導下,可選擇手術、免疫抑制、血液透析等治療方法,具體如下:
腎移植後的排斥反應表現爲:
1.超急性排斥反應:這種排斥反應通常在手術後幾分鐘到幾小時內出現開放式血液灌注。臨牀表現爲開放血流後腎臟充血,無尿或開始排尿,然後無尿。
2.加速排斥反應:通常發生在腎移植後2~5天,發生得越早,程度越重。患者會出現尿量減少或無尿的症狀,腎臟腫脹疼痛,血清肌酐下降後迅速反彈。這種排斥反應也很嚴重,很難逆轉。
3.急性排斥反應:術後3~6個月內通常出現急性排斥反應。發病時,患者會出現尿量減少、發熱、血壓升高、腎功能惡化、移植腎區不適等症狀。腎彩色多普勒超聲移植表明腎血流減少,腎動脈阻力指數異常升高。
4.慢性排斥反應:術後6~12個月,病情進展緩慢,血肌酐逐漸增加或破浪。患者可能有蛋白尿、血壓升高、貧血、血尿和腎功能逐漸惡化。
治療腎移植後排斥反應的方法有:
1.移植腎切除術適用於超急性排斥反應和加速排斥反應。
2.免疫抑制治療:抗胸腺細胞免疫球蛋白、抗人體T細胞免疫球蛋白等,適用於加速排斥反應;大劑量C球蛋白等,適用於加速排斥和急性排斥;血漿置換或免疫吸附抗體,適用於加速排斥和急性排斥;強迫龍衝擊治療,適用於急性排斥。
3.血液透析治療:適用於移植腎功能恢復中或移植腎切除後,恢復透析狀態,避免其它併發症。
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