眼底檢查有多重要?看看它的4個檢查範圍,你就知道查眼底很關鍵
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大家在體檢的時候,基本是先看視力表測視力,然後醫生會翻開眼皮看看有沒有沙眼。這種眼部檢查方法過於簡單,雖然有一定效果,但不能達到全面檢查的標準。一般情況下,學齡兒童和青少年,在無眼睛視力急劇下降,長期出現重影、黑點、飛蠅症等特殊症狀表現,測視力、翻眼皮將將“夠用”。但是,成年人,尤其是老年人、糖尿病等羣體,做眼部檢查時,一定要進行眼底檢查。
眼底檢查是什麼?
沒有看過眼科的朋友大多搞不清眼底檢查是什麼,有些人覺得檢查眼底就是撐開眼皮看眼球下方。這是不正確的,臨牀上眼底檢查是針對眼睛玻璃體、視網膜、脈絡膜、視神經等區域進行詳細的病變排查,也是很多眼科重疾的主要診治手段,如白內障、糖尿病視網膜病變、青光眼、黃斑變性等。
並且,眼底檢查不光針對眼病,很多全身性疾病也會從眼底反映出異常症狀,比如說糖尿病、高血壓、腎臟病變、某些中樞神經系統病變,以及某類血液性疾病。最常見的就是糖尿病,它的併發症之一就是視網膜病變,因此,不論病情發展到哪個時期的糖友(糖尿病患者),均屬於眼病尤其是視網膜病變的高危人羣。
眼底需要檢查4個部分
眼底檢查並非單獨區域,可以說它包含了眼部所有關鍵區域,通常要檢查4個部分(排名不分先後):
第一個部分:視網膜
大家都知道,視網膜是我們視功能的重要組成部分,如果視網膜發生病變或者脫離,那麼輕則視覺受限,重則永久性致盲。因此,眼底檢查視網膜非常重要。正常狀態的視網膜屬於透明狀,在檢查過程中會展現出較深的橘紅色。如果眼睛脈絡膜出現血管透見,視網膜表面會形成豹紋狀。檢查視網膜主要排查是否存在水腫、出血、液體滲出、脫離、色素斑、新生血管以及腫瘤等病變。
第二個部分:視盤
視盤處於視網膜中央區域偏內眼側(鼻側),可以看到一個圓形發淺紅色的部分,其直徑大概在1.5毫米左右,這就是視盤。視網膜上的血管和神經纖維運轉,都要通過視盤實現眼球上的進出。
在健康狀態下,視盤呈圓形有點兒橢,其周邊區域較清楚,中間部分呈現漏斗樣的凹陷情況。如果發生某些眼病或大腦疾病,會引起視盤水腫,也就是視乳頭水腫。檢查視盤的時候,要關注它的形態、顏色、邊界清晰與否,還有中間正常的生理凹陷是否擴大或加深,以及出血、水腫、滲出、血管行經等。
第三個部分:眼內血管
視網膜動脈、靜脈就是我們可以用肉眼直接觀察到的人體血管,它們屬於唯一開放式狀態存在。正常情況下的眼內血管顏色有兩種,動脈爲鮮紅色,靜脈爲暗紅色,二者管徑比例是2:3。眼底檢查要觀察它們的粗細、行徑、管壁反光和動靜脈交叉的區域是否存在壓迫或拱橋現象,還有是否存在新生血管、阻塞等情況。要知道,黃斑變性等眼科重疾都會有眼內血管的病症表現。
第四個部分:黃斑區
黃斑區是我們看東西最敏感的地方,它位於視網膜中心,在視盤直徑2-2.5PD處,有些人的黃斑區可能略大於視盤,也可能與視盤差不多大小。健康狀態下,黃斑區無血管出現,如果黃斑發生病變,那麼會出現水腫、滲出、出血、黃斑裂孔、新生血管等情況。當黃斑區發生病變,最嚴重的後果就是永久性失明,即使治療也無法恢復。
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