治療粘連性中耳炎的6種方法
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粘連性中耳炎是指炎症性中耳黏膜損傷繼發纖維組織增生,在骨膜、聽骨、耳內肌、鼓室壁之間構成異常連接,目前常用的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、鼓膜分離、鼓膜成形術、鼓室成形及聽骨鏈重建術、助聽器治療等。
1、一般治療:粘連性中耳炎患者應注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢,積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩隻鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。
2、藥物治療:早期粘連性中耳炎患者在恢復中耳通氣功能同時,可在鼓室內注射激素或透明質酸酶、糜蛋白酶等藥物治療。
3、鼓膜分離:有手術指徵時,可以在局麻或全麻下將鼓膜從念連之鼓室內壁及聽骨上分離掀起,放入纖維組織抑制劑及隔離物,然後復位、填塞固定。
4、鼓膜成形術:咽鼓管功能不良患者治療時可在鼓膜上開窗或置管,以防鼓室負壓致再次粘連。如鼓膜已失去正常張力,可以取軟骨組織或筋膜、骨衣、軟骨衣放置其內。
5、鼓室成形及聽骨鏈重建術:粘連嚴重伴聽骨連殘缺或嚴重固定的患者可考慮同時探查上鼓室,行聽骨鏈鬆解或切除,移位重建或植入人工聽骨。
6、助聽器治療:粘連分離後再粘連發生率高,能維持在應用聽力水平者不足20%,對咽鼓管功能欠佳,中耳粘連廣泛的患者可佩戴助聽器。
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