惡性嗜鉻細胞瘤嚴重嗎
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惡性嗜鉻細胞瘤嚴重嗎?惡性嗜鉻細胞瘤的發病率非常低,在臨牀上也很少見到,不過它的嚴重性和危害性卻是非常大的,屬於一種罕見的惡性腫瘤,該疾病的患者常常表現爲高血壓及代謝方面症狀,因此很容易誤診誤治,耽誤治療的最佳時間。
惡性嗜鉻細胞瘤的治療原則:
(一)手術切除是治療惡性嗜鉻細胞瘤的主要手段,有復發及轉移竈,均應儘可能予以切除以減少腫瘤負荷,減輕症狀,但術前、中、後應注意血壓、儘量避免發生突然死亡等意外。
(二)放射治療惡性嗜鉻細胞瘤對放療稍敏感,可酌情採用。
(三)放射性同位素治療該腫瘤對131I-MIBG顯像高度敏感(85%)和特異(100%),因之用較大劑量(5mg中200mCi)治療復發,轉移的惡性嗜鉻細胞瘤,但療效不理想,如Feldman等(1984)報道12例中僅5例治療後兒茶酚胺水平下降和僅2例腫瘤縮小。
(四)化學治療轉移性神經母細胞瘤用CTX+VCR+DTIC有效率爲80%,該方案用於轉移性嗜鉻細胞瘤亦有效。
手術切除嗜鉻細胞瘤是最有效的治療方法,但手術有一定的危險性。麻醉和手術當中對腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血。因此,術前、術中及術後的正確處理極爲重要。
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