陰道再造術怎麼做的
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陰道再造術是一項非常重要的手術,主要適合先天性無陰道者、外生殖器不發育等患者,建議先做檢查,然後選擇適合的手術方式,流程也是非常簡單的,需要皮瓣設計、皮瓣製備、皮瓣轉移、陰道形成、陰道固定、術畢處理等,患者只需要配合醫生操作就可以。
所謂人工陰道術,就是對無陰道的人,在相當於陰道的位置用整形手術的方法人工再造一個陰道。人工陰道只能滿足婚後性交的作用。但如果有發育正常的子宮和卵巢,則人工陰道不但能來月經,還可以象正常女性一樣生兒育女。那麼,陰道再造術怎麼做的?
皮瓣設計
在兩側陰股溝,以溝爲縱軸,平造穴口,向上設計一飛魚形皮瓣,長10-12cm、寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去表皮的皮下蒂。
皮瓣製備
按設計線切開皮膚、從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細心分離形成皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70度-80度角向中線無張力旋轉。
皮瓣轉移
用彎組織剪,由陰脣外側皮下向腔穴作分離,鈍性撐開,形成皮下蒂通過的陰脣下隧道。兩側皮瓣通過隧道轉移至陰道造穴口,皮面朝內、組織面朝外而便於縫合。
陰道形成
兩皮瓣邊緣相互對合,縫合兩皮瓣邊緣真皮層形成皮筒。將皮筒自尿道下方作180度旋轉置入腔穴,皮面朝向形成的陰道腔。
陰道固定
陰道內用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合,包裹式包紮,壓迫固定,使置於陰道內的敷料不外脫。
術畢處理
皮瓣供區拉攏縫合,縫合皮下組織與皮膚。陰道口兩側造穴腔內及皮瓣供區各置橡皮條引流。選擇好硅膠導尿管置放深度,用絲線縫合固定,接尿袋持續導尿。
陰道再造術適合人羣
先天性無陰道者,生理上屬於女性
真兩性人有卵巢和睾丸,外生殖器爲混合型,既不像女也不像男,或表現以女性爲主或以男性爲主,但發育較差。
假兩性人多爲睾丸女性化,外生殖器不發育,外觀像女人,乳房豐滿,有的有一盲端陰道,但缺乏子宮等內生殖器。
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