不要用婚前检查来代替妊娠检查 妊娠检查可以介入三种疾病
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结婚检查已经被很多青年男女所认识和接受,但是有些女性朋友在结婚检查方面存在认识错误,既然做了结婚检查,就错误地证明双方都很健康,怀孕后不做妊娠检查也没关系。家庭医生在线专家提醒,这种想法是不正确的,婚前检查绝对不能取代妊娠检查。
结婚检查的重要项目
检查的主要疾病包括严重的遗传性疾病、指定的传染性疾病、相关的神经性疾病和其他与结婚相关的疾病。婚前检查可以尽快发现男女双方都有妨碍婚姻的遗传病和遗传缺陷,避免智力障碍,不健全的下一代出生。
检查的重要项目有透视、血液、尿检、梅毒筛查。我国婚姻检查主要针对单基因遗传病和多基因遗传病,必要检查项目包括血液检查、尿液检查、粪液检查、肝功能、胸透、全身体格检查、淋球菌培养和梅毒筛查检查等。常见的严重传染病、性病、艾滋病、肝炎等不仅会影响生育,还会引起妊娠后畸形儿等先天性缺陷。要做好这些传染病的检查,才能保证完全排除传染病、遗传病、精神病三大疾病。据专家介绍,准备结婚的新人们,不检查性病等于没有进行结婚检查。如果您担心性病和艾滋病检查,你可以单独去医院做婚前检查。医院将严格保密婚前检查材料。
婚前检查不能代替孕前检查
为了胎儿和新生儿的健康,专家提醒年轻夫妇不要认为婚前检查合格就不要做孕前检查。优生检测基本上可以涵盖婚前检测的内容,例如体格检测、妇科生殖器检测、慢性疾病检测等,而唾液、染色体等检测项目,可以排除女性巨细胞病毒感染、男性染色体均衡异位,这是婚前检测中没有的。
许多新婚夫妇因各种原因结婚后不想要孩子。夫妻在婚前检查时一切正常,但妻子怀孕时间隔很长,夫妻的健康发生了变化。因此,孕妇应该去医院做孕前检查。据介绍,目前孕前体检的主要项目包括妇科检查和病毒遗传检查。病毒遗传检查包括弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、性病5个项目,感染了其中之一就可能导致死胎、早产等。一些孕妇在发现问题时已经到了妊娠末期,保护胎儿或引产,往往陷入困境。如果能在怀孕前进行全面检查的话,完全可以避免一些麻烦。
孕前检查可介入哪些疾病
根据新的《婚姻登记条例》,可以选择不进行婚前医学检查,但婚前检查的很多项目,在怀孕前必须重新做,有助于培养健康的婴儿。
如果选择放弃结婚检查,专家认为在准备怀孕的阶段需要认真检查结婚检查的大部分项目,对生育健康的婴儿有很大的关系。
建议调查项目
血液常规(血型),早期发现贫血等血液系统疾病。母亲贫血的话,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会给婴儿带来影响,容易感染、抵抗力下降、生长发育迟缓等。
尿常规有助于肾病早期诊断。
十个月的妊娠期对母亲的肾脏系统是很大的考验,身体代谢增加,肾脏负担加重。肾脏有病的话,结果会非常严重。
粪常规消化系统疾病、寄生虫感染诊断,如弓形虫感染,如不及早发现,会造成流产、胎儿畸形等严重后果。
肝功能(两对半)各型肝炎、肝损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会产生非常严重的后果,早产甚至新生儿死亡。肝炎病毒也可以垂直传播给孩子。
胸透/摄像头核病等肺病诊断。患结核的女性怀孕后,限制治疗药物,影响治疗。另外,活动性结核在产后疲劳中病情恶化,有感染儿童的危险。
妇科内分泌全套月经不调等卵巢疾病诊断,如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤良性,怀孕后子宫增大,也会影响肿瘤的观察,引起流产、早产等危险。
白带常规筛查滴虫、霉菌和细菌感染,如果患有性传播疾病,最好在怀孕前彻底治疗。否则会造成流产、早产、胎膜早破等危险。
染色体检查及早发现克氏症、特纳氏综合征等遗传疾病、不育症。
全身体格检查全身体格检查和生育能力评价
只是简单正常的检查,但对于家庭的幸福和未来的婴儿的健康,这些检查所发挥的作用可能是2002年,仅南京市就有结婚检查的人中,疾病的检查率为12.79%,比2001年上升了31.05%。其中,男性疾病检出率为12.01%,女性为13.58%,女性高于男性。
疾病检出的情况为:生殖系统疾患占6.47%,包括男性包皮过长,包茎,女性外阴阴道炎,卵巢肿瘤等。内科疾病占高血压、脂肪肝、糖尿病、心脏病等3.43%。
传染病占0.82%,包括肝炎、性病、结核病等。严重遗传性疾病占0.14%,包括克氏症、特纳氏综合征等染色体异常。
对于以下疾病,通过这些体检项目的早期发现和早期治疗尤为重要:
隐性梅毒
值得注意的是,近6年来婚姻检查者中性患者数年的增长率为66.72%,其中大部分是梅毒,85%是隐性梅毒,患者本人完全不知道,梅毒是艾滋病对人体伤害最大的性病。它潜移默化,蚕食身体,危害健康,传染给配偶,引起子代流产、早产、死胎、新生儿先天性梅毒等。但是,这种病只要早发现,早治疗,就能完全治愈。
乙型肝炎
中国是乙型高发国,世界乙型肝炎病毒携带者为HBSAg(+)者为3亿5千万人,中国为1亿2千万人以上,占世界的三分之一,有毒者约为25%的人,一生发生慢性肝病。因此,在我国消除和控制乙型肝炎病毒感染具有重要意义,乙型肝炎的传播途径主要包括母子传播、生活接触性传播、HBSAg(+)母亲出生的婴儿在出生1年内有25%~40%成为HBSAg(+),在新婚夫妇中,一方是HBSAg(+),另一方没有感染,结婚2.25年,没有感染的一方是52.6%如果发现男性HBSAg(+),给女性注射乙型肝炎疫苗免疫,可以有效预防女性感染和母子垂直感染的女性是HBSAg(+),通过婚前卫生指导,通知怀孕后进行乙型肝炎三阻断,可以有效预防母子感染
神经管畸形
我国是神经管畸形高发国,发病率是美国的10倍。怀孕前3个月到怀孕后3个月,口服斯利安片(少量叶酸片)可减少70%以上神经管畸形的发生。妊娠14~20周采血进行唐氏综合征筛查,可减少60%~70%的先天愚型儿的出生。
我国是出生缺陷和残疾多发的国家,以下数字足以说明通过这些婚姻检查项目发现和防止出生缺陷的必要性:
1、全国每年肉眼可见的新生儿出生缺陷率为13.07‰,其他0-14岁期间发现或诊断的先天残疾的发生率约为4%~6%,这意味着我国每年新增先天残疾儿童80万~120万人,我国平均每20分钟出生一个先天愚型儿,每6分钟出生一个神经管畸形儿,我国每年只有神经管畸形儿
2、中国目前残疾人口达6000万人,占全国总人口的4.9%,复盖全国家庭总数的18%
3、据统计,我国人口中先天性智力残疾达3000万人,每年以2%的比例增加
4、遗传病和出生缺陷大部分发生在占人口75%以上的农村和边远贫困地区。一项研究表明,贵州苗族等少数民族,重症新生儿溶血病的发病率风险达到22%,云南省少数民族异常血红蛋白的发病率达到40.2%,成为世界冠军陕西省、贵州省等省部分地区遗传智力障碍的发生率达到12.23%
5、我国有广阔的低碘和高氟地区,受害者达到7亿人,占人口的一半以上。
所以,错过婚姻检查后,不要忘记在怀孕前重新开始这些体检项目,顺利结束怀孕期间的健康开始。
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