蒙脱石散腹泻的作用机制有哪些 详细解析蒙脱石散的作用机制
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蒙脱石散的主要成分蒙脱石呈层状结构,具有巨大的表面积(约110m2/g)及非均匀性电荷分布,因而具有很强的覆盖能力,较高的定位能力及较强的吸附能力。以蒙脱石为原料生产的药品具有以下药理作用。
(1)蒙脱石遇水后,通过颗粒间的渗透膨胀和层间水化,颗粒分散,叠层之间发生剥离,带负电的层面与端面相互作用,交联缔合形成水化凝胶。这些水化凝胶除有显著的粘附性,还能与消化道中的粘液结合,显著增强粘液的内聚力和粘弹性,牢固地覆盖于损伤的粘膜表面,在创面所带电荷很定的情况下,这种无理作用的强度和蒙脱石凝胶所带负电荷的数量呈正相关。有研究表明,蒙脱石在胃粘膜表明形成的保护层厚达93nm,并且能够持续6h以上。
(2)蒙脱石具有阳离子交换能力,在胃内可把某些有机阳离子(包括乙醇、胃蛋白酶、纤维蛋白片段、胆盐等)吸附到表面,最终将其固定至层间,形成蒙脱石~有机络合物,以减少这些有害的侵袭性物质对胃粘膜的直接伤害,并在质和量两个方面增加粘液屏障,起到防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐及非甾体类消化药对消化道粘膜的侵蚀,帮助和加速上皮细胞的再生和修复,促进受损粘膜的愈合。
(3)蒙脱石可覆盖在整个消化道表面,通过静电作用及“卡房式”凝胶结构,可将带电性的致病菌(包括致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌(HP)、空肠弯曲菌等)、病毒(尤其轮状病毒)及它们产生的毒素吸附、固定,而后随肠蠕动排除体外,使其产生致病作用,并能抑制轮状病毒的复制和传播。
(4)蒙脱石能提高其和免疫球蛋白(1gA)的抗攻击能力和消化道的免疫功能。
(5)蒙脱石颗粒可激活凝血因子VII、VIII、XII,具有消化道局部止血作用。
(6)改善细胞正常的吸收与分泌功能,减少肠细胞的运动失调和水及电解质的流失。
(7)仅作用于消化道,不进入血液循环,不影响X射线检查,不改变正常的肠蠕动和大便颜色,对肝、肾、中枢神经及心血管等方面没有影响。
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