络活喜和苯磺酸左旋氨录氯地平有何优缺点 两种药哪种效果更好一点
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氨氯地平主要通过扩张外周小动脉降低血压。由于降压疗效显著,不良反应发生率相对较低,故高血压患者对其耐受性较好,治疗的依从性高,是治疗高血压的常用药物。
目前,市场上的氨氯地平制剂主要有苯磺酸氨氯地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片。络活喜全称为苯磺酸氨氯地平片,5mg的苯磺酸氨氯地平主要由两部分组成:50%的左旋氨氯地平+50%的右旋氨氯地平。起降压作用的主要为其中的左旋氨氯地平。所以,5mg的苯磺酸氨氯地平和2.5mg的左旋氨氯地平降压效果相当。那么它们各自有什么优缺点呢?
无论是苯磺酸氨氯地平,还是苯磺酸左旋氨氯地平,他们的起始降压幅度都不大,较少引起低血压;降压平缓,降压持续时间长,每日服药一次,可持续至少24小时,血压波动小,可有效降低心血管事件发生风险,尤其适合动脉硬化的中老年人。但它们又各具优势:
(一)苯磺酸左旋氨氯地平是国产药,由于右旋体可增加水肿、心悸、潮红、头痛等不良反应发生率,故只含左旋体的苯磺酸左旋氨氯地平不良反应发生率较少。
(二)苯磺酸氨氯地平是进口原研药,它既含具有降压作用的左旋体,又含有保护心血管作用的右旋体,故苯磺酸氨氯地平尤其适用于高血压合并冠心病的患者。
要说它们有什么缺点,当属他们的不良反应。在不良反应中,部分与剂量相关,即用量越大,不良反应发生率越高,主要包括水肿、头晕、潮红、心悸;部分与剂量关系不明确,主要包括头痛、恶心、疲乏、腹痛、嗜睡。但上述不良反应发生率较低,且病人对其耐受性较好。使用苯磺酸氨氯地平的患者,对上述不良反应不耐受,可选择不良反应较小的苯磺酸左旋氨氯地平;若选择左旋氨氯地平依然会出现水肿等不良反应,可加用小剂量利尿剂对症处理。
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