小儿肛瘘如何治疗 专家解析肛瘘治疗法
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肛门瘘是常见的肛门肠病,肛门瘘的原因很多,儿童肛门瘘怎么办?儿童肛门瘘的治疗方法是什么?让我们看看。
儿童肛瘘治疗方法:
(1)儿童年龄小,无法承受肠道准备对全身状态的影响,一般对12岁以上患者进行肠道准备。
(2)由于小儿肛瘘较表浅,皮肤屏障作用不如成人,外用药物可更好地作用到感染部位,故一部分病人能够通过局部外用抗生素软膏而治好。
(3)年龄小于1岁者,生理调节和适应能力不够成熟,若经守旧治疗未愈,尽量选择简单而有效的解决方法,引流通畅后临床症状明显减轻,待年龄有所增长,承受手术能力稍强时,再趁早施行手术治疗,以防肛瘘复杂化。
(4)1岁以下儿童神经系统发育不完全,疼痛感稍差,瘘管位置低,齿线接近肛门成人,术时括约肌松弛对手术没有影响。手术小于1岁的患儿手术能够不选择任何麻醉。一岁以后的小儿神经系统发育迅速,随年龄增长而逐渐成熟。儿童齿状线接近肛门边缘成人,含约肌位置相对较低,手术时含约肌松弛度要求不高,1~17岁患者可采用氯氨酮麻醉,手术操作方便。由于小儿肛瘘位置靠前,手术易损伤括约肌,也为了使术后引流通畅,我们通常采用切开挂线法。因年龄较小者组织较脆弱,易被切开,小儿双下肢活动时对橡皮筋的刺激也会有牵拉作用,故挂线时张力大小根据年龄情况而调整。
儿童肛瘘护理方法:
1、为了预防和减少新生儿和婴儿感染性肛瘘,必须注意肛门卫生。家长习惯于在换尿布的时候用尿布擦肛门和外阴,尿布干净柔软,其实对新生儿和婴儿来说尿布有点粗糙不卫生。
2、最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴,然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干,这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤,达到预防感染的目的。
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