怎样诊断Brugada综合征
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诊断Brugada综合征那么是需要在临床中去诊断,首先一定有多形室速或室颤发生,而且还会出现心脏骤停,心电图可能会出现Ⅰ型的Brugada波表现,也就是穹窿样改变,ST段在右前胸导联抬高>0.2mv。此外,Brugada综合征治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括ACD起搏器、射频消融、冷冻手术等。
Brugada心电图长期以来被认为是一种正常变异。早在1953年和1975年Osher及Calo等人就分别注意到右束支传导阻滞及相关的右胸导联的ST 段抬高的心电图征象,但当时认为是由心肌损伤所致。那么怎样诊断Brugada综合征?
心肌梗死和Brugada综合征,一种是冠状动脉缺血引起的心肌坏死,一种是原发心脏异常电活动引起的恶性心律失常,一种是心血管引起的,另一种是心回路引起的。
如果确诊Brugada综合症,那么会有多形室速或室颤出现,而且由于心律失常导致的心脏骤停,心电图有Ⅰ型的Brugada波表现,即穹窿样改变,ST段在右前胸导联抬高>0.2mv。
此外,Brugada综合征治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括ACD起搏器、射频消融、冷冻手术等。药物治疗中可使用异丙肾上腺素、西洛他唑、奎尼丁,但普罗帕酮、氟卡尼、丙吡胺为禁忌,β受体阻滞剂、胺碘酮为相对禁忌,可延长QT间期,增加多形室速发生的概率。
Brugada综合征主要为ST段穹窿型抬高,有时候会伴有室性心动过速、心房颤动、猝死等意外,主要是由于心肌离子通道基因突变引起离子通道功能异常所致。平时要注意多休息,定期完善心电图、心脏彩超及心电图负荷试验等检查,明确具体的诊断以后,及时使用射频消融及植入起搏器等治疗。平时要注意多休息,避免剧烈运动及过度劳累,不要熬夜,减少高脂肪类食物的摄入,同时要减少高盐食物的摄入。当出现心慌、胸闷及气短、活动后喘憋等不适时,及时的接受治疗。
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