女性在產後和月經停止後警惕子宮脱垂
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子宮向下移動,子宮頸仍在陰道口內,稱為I度下垂的子宮頸露出陰道口,子宮體只部分脱落的稱為ii度的子宮體完全脱離陰道口外的稱為ii度下垂。輕度時患者無感覺,長期病情惡化。嚴重者脱落的宮頸長期與衣物摩擦感染或潰爛(經常發出惡臭)、出血等,嚴重影響性生活。
停經後子宮脱垂容易加重
子宮脱垂的原因很多,主要有
產傷。例如,生產時間過長,生產困難,容易損傷盆底肌肉和韌帶的月子過早下牀做家務,過早負重勞動等。
停經是一大誘因。子宮脱垂在閉經後者約佔2/3。絕經後雌激素水平不足,激素依賴性的生殖器官和組織開始萎縮、退化,骨盆肌肉彈性下降,支持子宮韌帶鬆弛,結果骨盆底肌肉整體變弱無力。
長期腹壓增高是一大因素。慢性咳嗽、習慣性便祕、長期負荷勞動、常用力不當的運動和腹腔腫瘤等,腹壓增高,促進子宮下降。
ii、iii度下垂者必須手術治療。治療時應對病因和自身情況採取相應措施。對於輕度或年老體弱者,應以預防保健為主,必要時可用藥物控制。中醫認為子宮脱垂是中氣不足的結果,服用補中益氣的中藥有一定的輔助效果。與此同時,應進行適度的肛門收縮鍛鍊。
治療ⅱ度以上脱垂者,手術是最有效的方法。年輕、未婚或預產期的人可以做曼氏手術,即不切子宮體,只切子宮頸的一部分,修復陰道前後壁。目的是縮短韌帶,通過筋膜縫合加強盆底肌肉。但是留下子宮,手術後可能會重複。
無生育願望或閉經合併子宮肌瘤或子宮頸病變的婦女,常用方法是從陰道切除子宮,補充陰道前後壁的膀胱和尿道膨脹者,必須加強膀胱和陰道肌膜。
分娩後,應儘早預防子宮脱垂
子宮脱垂多為分娩創傷結果,是可預防的疾病。如果產後盆底肌肉或產道受損,應及時修復。分娩後,避免長時間站立、長時間坐着和蹲着,更不用説挑重擔、肩背、手提重物等了。但是,適當地下牀活動,不能長時間卧牀(主要是仰卧)。否則,還在恢復中的子宮韌帶容易鬆弛。
經常做產後體操鍛鍊腹肌,進行肛門收縮鍛鍊,即用力收縮、放鬆肛門,就像排便結束時的動作一樣,每次連續10分鐘左右,每天數次。
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