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腸胃炎是因病菌感染或其它因素所致的腸道黏膜炎症,患者常以腹痛、腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐等症狀為典型表現。由於病程差異,部分患者可伴有食慾下降、餐後飽脹、泛酸等症狀。根據腸胃炎的發病原因,可分為感染性腸胃炎和非感染性腸胃炎,二者有所差異。
一、感染性腸胃炎:感染性腸胃炎的發生主要與細菌、病毒、真菌等病原體感染有關。常見的病毒為輪狀病毒、諾如病毒,細菌主要有大腸埃希菌、志賀菌、沙門氏菌等。此外,血吸蟲、賈第蟲等寄生蟲也可入侵腸道誘發感染。
二、非感染性腸胃炎:非感染性腸胃炎多見於藥物、酗酒、過敏、自身免疫疾病或應激反應所致。如果長期服用非甾體抗炎藥,如阿司匹林、布洛芬等,其藥效成分可能會對胃腸黏膜產生較大刺激,進而導致黏膜受損出現炎症。此外,長期飲用煙酒,其中所含有害物質也可損傷胃黏膜,加重炎症發生風險。
此外,如果患者本身存在消化道疾病、肝膽疾病,則可能因反流症狀加重胃酸、膽汁對於胃部黏膜的刺激,從而誘發腸胃炎。
部分患者可因自身免疫性炎症導致細胞抗體水平發生變化,進而也可破壞胃腸黏膜屏障,可形成慢性萎縮性胃炎。
需要注意的是,在手術或遭受嚴重創傷、精神刺激後,患者可能會因身體應激反應影響胃黏膜的微循環,進而損壞胃部屏障,易加重腸胃損傷、糜爛等症狀。
無論是什麼原因導致的腸胃炎,都應當及時就診治療,注意在治療時應當選擇正規醫院的醫生進行診斷及處方開具。目前臨牀對於急性期腸胃炎患者常採取靜脈補液方式來改善,配合蒙脱石散、果膠等藥物的使用以保護胃腸黏膜;若存在感染症狀,則需根據細菌培養結果選取喹諾酮類藥物、複方磺胺甲噁唑等藥物進行抗感染治療。如果為慢性腸胃炎者,通常應定期檢查,做好相應的生活護理,發病時可聯合阿莫西林、卡拉黴素等藥物治療。
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