小兒感冒別急於使用退燒藥 寶寶感冒藥可以和退燒藥一起吃嗎
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很多家長看到孩子發燒就急着退燒。其實孩子感冒發燒不一定是壞事,不急着退燒。
孩子發燒時體温37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃超高熱。發燒是身體對病毒或細菌入侵的反應,有利於消滅入侵的病毒和細菌,有利於兒童的正常生長髮育。
體温不超過38℃一般不要急於退燒,尤其是在診斷明確之前,如果盲目急於退燒,可能會掩蓋病情,干擾病情的診斷。當體温達到39℃在醫生的指導下退熱。4%~12%的兒童在高燒時會驚厥,反覆驚厥可能會導致腦損傷,這也是某些癲癇的前兆,也可能導致其他危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的兒童,一旦高熱,應立即退熱。
38.5℃最好選擇物理降温,如多喝水、温水、酒精浴等。所有退燒藥,如撲熱息痛、複方阿司匹林等,都含有咖啡因和非那西汀,副作用大。嬰兒神經抑制機制不完善,高燒時易誘發抽搐,大量出汗引起虛脱,甚至血液中游離膽紅素堆積引起黃疸。同時也會損害消化系統和肝腎功能,有的可能導致瑞氏綜合徵,導致白細胞和血小板減少。如果不需要退燒藥,應在醫生的指導下選擇。兒童常用的退燒藥有布洛芬、來比林、百服寧、兒童退燒栓等。柴胡、羚羊角、清熱解毒口服液等中藥也可選用,對兒童退燒效果也很好。
有些家長認為孩子感冒輸液比吃藥快,一到醫院就要求醫生給孩子輸液,還要求使用抗生素。大多數感冒都是病毒感染,抗生素對病毒沒有影響。我們的原則是不打針就能吃藥,不輸液就能打針,因為輸液有時會產生副作用。服用抗病毒藥物不能退熱、繼發性細菌感染、血液檢查白細胞數量明顯增加、支氣管炎或肺炎時,可考慮使用抗生素。但無論使用什麼藥物,都要注意劑量不要太大,服用時間不要太長;多喝水,有利於藥物的吸收和排泄,減少藥物對兒童身體的毒性。不要同時服用鹼性藥物,如小蘇打、氨茶鹼等,否則會降低退熱效果。
中醫認為感冒是由風邪引起的,分為風寒、風熱、內熱外寒等不同症狀,強調辨證施治,對症用藥,對兒童尤為重要。有些家庭有"小藥箱",如果孩子感冒了,他不能去醫院裏儲存的感冒藥給孩子吃,或者去藥店給孩子買藥,很危險。因為很多成年人用的感冒藥對孩子的健康有害,所以對孩子感冒的治療要格外謹慎。
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