與冠狀病毒相關的兒童疾病與血細胞變化有關
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一項新的研究顯示,一種發生在兒童身上並與新型冠狀病毒肺炎相關的疾病在白細胞中有顯著變化,這一發現可能使醫生更好地評估年輕患者的病情,並預測他們對當前治療的抵抗力。
pIMS-TS和川崎病患者的單核細胞(一種白細胞)發生了巨大變化
小兒炎症性多系統綜合徵(pIMS-TS)是一種與川崎病及中毒性休克綜合徵有共同特點的新疾病。
在英國冠狀病毒封鎖期間,專家檢查了伯明翰兒童醫院收治的兒童的血樣,發現pIMS-TS和川崎病患者的單核細胞(一種白細胞)發生了巨大變化。
在伯明翰大學研究人員的帶領下,來自英國和愛爾蘭的科學家和醫療專家已經將他們的研究結果作為medRxiv的預印本發表。
該論文的共同作者、伯明翰大學免疫與免疫治療研究所的格雷厄姆·泰勒(GrahamTaylor)博士評論道:“我們的研究首次揭示了川崎病和pIMS-TS都具有單核細胞數量及其基因組成發生深刻變化的特徵。我們的結果需要在更大的患者羣體中得到證實,但我們觀察到的變化可能具有高度相關性,這可能使我們能夠預測患有pIMS-TS和川崎病的兒童的疾病抵抗力,並確定這兩種疾病的替代療法。”
研究人員使用RNA測序對9名患者進行檢測分析
研究人員從2020年4月至5月在伯明翰婦幼醫院招募了9名有pIMS-TS症狀的兒童參與研究。其中7人符合英國皇家兒科和兒童健康學院對pIMS-TS的定義,並且SARS-CoV-2抗體呈陽性。兩名兒童符合川崎病診斷標準,SARS-CoV-2抗體陰性。
伯明翰婦幼醫院NHS基金會信託的兒科重症監護顧問巴尼·斯科菲爾德(BarneyScholefield)博士評論説:“需要對患有pIMS-TS的全球重症監護病房的患兒進行緊急研究,以瞭解這種罕見但可能改變生命的狀況。伯明翰大學的研究小組迅速進行了新穎的深入分析,以確定治療的潛在目標。所採用的尖端方法將有助於未來受新型冠狀病毒肺炎影響的兒童。”
核糖核酸(RNA)測序使專家們能夠確定兩種疾病中經典、中間和非經典單核細胞發生頻率的巨大變化。
SARS-CoV-2和pIMS-TS與川崎病
SARS-CoV-2是新型冠狀病毒肺炎的病毒性病因,通常在兒童和青年人中引起輕微的呼吸道感染。然而,在極少數情況下,兒童隨後發展為皮疹-丘疹綜合徵,表現為發熱、炎症和器官衰竭,導致心功能不全、低血壓和危及生命的休克。
鑑於最近pIMS-TS的出現,人們對驅動該病的免疫過程以及這些過程是否與川崎病相似或不同知之甚少。
pIMS-TS與川崎病有相同的臨牀特徵,川崎病是一種血管炎症,主要影響5歲以下兒童。川崎病如果不治療會引起心肌炎症,是發達國家兒童獲得性心臟病的主要原因。
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