脂肪肝是可逆性疾病 治療首先需要分因
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脂肪肝是指由於種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病嚴重威脅中國人的健康,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。脂肪肝是常見的臨牀現象,不是獨立的疾病。其臨牀表現為輕者無症狀,重者病情兇猛。一般來説,脂肪肝是可逆性疾病,早期診斷和及時治療往往會恢復正常。
1、肥胖性脂肪肝
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝的病變率達到61%~94%。肥胖者的體重被控制後,脂肪的浸潤也減少或消失。
2、酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%脂肪浸潤。另外,每天過80~160克酒精性脂肪肝的發生率增加了5~25倍。
3、快速減肥性脂肪肝
過度節食、不吃飯、不良減肥藥或其他快速減肥措施均可引起脂肪分解短期大量增加,消耗肝內谷胱甘肽,大量增加肝內丙二醛和脂質過氧化物,損害肝細胞,引起脂肪肝。
4、營養不良脂肪肝
營養不良導致缺乏蛋白質是導致脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成脂肪蛋白,因此甘油三酯會積累肝臟,形成脂肪肝。
5、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中多為成年患者。成年後糖尿病患者的50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高、脂肪肝變化與肥胖程度有關,與飲食脂肪和糖分過多有關。
6、藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成引起的脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、布丁黴素、環狀胺、吐根鹼、砷、鉛、銀、汞等。降脂藥物也可以通過干擾脂肪蛋白的代謝形成脂肪肝。
7、妊娠脂肪肝
多在第一次妊娠34~40周發病,病情嚴重,預後差,母子死亡率分別達到80%和70%。
8、其他疾病引起的脂肪肝
結核、細菌性肺炎、敗血症等感染時也可發生脂肪肝,病毒性肝炎患者過度限制活動時,攝取高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪容易堆積的皮質激素治療後,脂肪肝容易發生。控制感染後或者除去病因後,脂肪肝會迅速改善,還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
以上是脂肪肝的8個原因,在我們的日常生活中必須注意自己的生活方式和飲食哦。
脂肪肝的治療
1、一般治療
(1)找出病因
的放矢採取措施。長期飲酒的人應該戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使身體恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良脂肪肝患者應適當增加營養,尤其是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因有助於治癒脂肪肝。
(2)調整飲食結構
提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃動物性脂肪,不吃甜食(含糖飲料)。多吃蔬菜、水果和富含纖維素的食物,還有高蛋白瘦肉、河魚、豆製品等,不吃零食,睡前不吃飯。
(3)適當增加運動
促進體內脂肪消耗。走路、仰卧起坐、俯卧撐或健身器械鍛鍊是有益的。
2、藥物治療
目前為止,西藥還沒有預防脂肪肝的有效藥物,最好用中藥長期調理治療。西藥經常選擇維生素b、c、e、卵磷脂、熊氧膽酸、水飛薊、肌苷、輔酶a、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽、肝泰樂、降脂藥等。
預防脂肪肝
合理飲食
每天三餐飲食合理,粗細營養平衡,足量蛋白質可去除肝內脂肪。
適當的運動
每天堅持運動,可以看到自己的體質選擇適當的運動,如慢跑、乒乓球、羽毛球等運動。從小運動量逐漸達到適當的運動量,加強體內脂肪的消耗。
慎用藥
任何藥物進入體內都要經過肝臟解毒,在選擇藥物時要更加謹慎,注意藥物的毒副作用,特別是對肝臟有損害的藥物絕對不能使用,避免進一步加重肝臟的損害。
心情開朗
不生氣,不生氣,注意工作和休息的結合也很重要。
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