癲癇早期表現有哪些 8大“報警信號”要警惕
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癲癇這種疾病的早期表現都有什麼呢?或許很多人聽説過癲癇疾病,但是對這種疾病卻不是非常的瞭解,要知道該疾病對我們的健康有着極大的危害性,今天我們就來了解一下,癲癇疾病有哪些表現。
1、癲癇病人的臨牀表現是指在大發作前的數日或數小時,病人出現的全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂鬱、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症狀,這是癲癇病人的臨牀表現症狀的一種。
2、情緒先兆,這種癲癇先兆包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等,恐懼是最常見的一種,錯覺、幻覺、看見了或感到了實際上不存在的東西和場景等。作為癇病人的臨牀表現的一種,患者應該注意。
3、成年癲癇病人的臨牀表現是指大發作前數秒鐘內病人出現的錯覺、幻覺、自動症、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。有些精神運動性發作也可出現類似大發作的前驅症狀。
4、嚴重者的癲癇病人的臨牀表現為突然神志喪失,呼吸暫停、四肢抽動,雙手握拳,兩眼上翻或黑眼球偏向一側,面色青紫,口吐白沫,常伴有舌咬傷和尿失禁等。
5、軀體感覺性,如肢體麻木、刺痛等;肌肉或肌羣的顫動、發聲或咀嚼、頭眼轉向一側等,心悸、氣短、呼吸窘迫、出汗、臉紅、胃腸不適等,這也是一種癲癇病人的臨牀表現。
警惕!癲癇的8大“報警信號”
1、軀體感覺性,常見的為麻木等異常感覺;
2、視覺性,一般為閃光、彩色亮點或黑朦;
3、聽覺性,經常為耳鳴等;
4、嗅覺性,包括聞到燒焦了的橡皮味等;
5、味覺性,口中有特殊不舒適的味道;
6、情緒性,包括焦慮、不安、壓抑等,恐懼是最常見的一種;
7、精神性,包括錯覺、幻覺及其他場景,常見的有似曾相識感和生疏感;
8、其他有眩暈、上腹部不適等感覺。先兆發生於意識喪失之前,記憶仍完整的時候,此時從外表可能看不出有任何異常,病人是清醒的,是有記憶力的,先兆往往持續數秒到數分鐘,隨即出現癲癇病發作的症狀和體徵。過去認為先兆只是和發作有關,其實當先兆出現時癲癇發作已經開始。
長期服抗癲癇藥,對患者外貌有很大的影響。有些藥品長期服用可使女性皮膚變得粗糙,嘴脣變厚,面部和頭皮皮下組織變厚,鼻子變寬,面部多毛等。還有些可引起牙齦增生,患者要特別注意口腔衞生,並補充葉酸以防止牙齦增生。有的可使體重增加,特別是劑量較高時,對已經超重的肥胖婦女服用尤其要特別注意。
如何診斷癲癇病?
癲癇發作的特點是突發性及反覆發作性,臨牀上,癲癇發作時的表現可以是多種多樣的。那麼我們該如何讓診斷癲癇病呢?
我們知道,癲癇是一種大腦神經元細胞異常過度放電而引起的一次性、反覆發作的腦功能障礙。癲癇發作的特點是突發性及反覆發作性,臨牀上,癲癇發作時的表現可以是多種多樣的。那麼我們該如何讓診斷癲癇病呢?
診斷癲癇病首先應當詢問病史。詳盡的、重點突出的病史是精確診斷的關鍵。關於癲癇診斷的相關信息,您可以登陸北京海華癲癇病專業醫院官方網站:
癲癇診斷詳細步驟包括以下幾點:
一、詢問病史
(1)現病史:包括首次發作年齡,發作由什麼因素誘發,在詢問時也提示患者發作時與哪些因素有關、如感冒、勞累、精神刺激等,發作前有無先兆?發作前後有無什麼感覺?發作的起始部位及症狀?發作時有無意障礙?程度如何?發作有無一定規律性?從發作開始到終止共多長時間?發作頻度,即時隔多長時間發作一次(包括服藥及不服藥期間),來診前最後發作日期?發作間歇期有什麼症狀?是否經過抗癲癇藥物治療用過什麼藥物?用過多工時間,療效如何,有無副作用,現在是否還在服用?
(2)既往史、生活史:例如產期,母親在懷孕期間患過何種疾病,有無先兆流產、糖尿病、甲亢等;分娩的經過:是否早產、難產、胎次、胎位、產程,是否用過鎮靜藥或麻醉劑,出生是無產傷、假死;
新生兒期、嬰兒期、幼兒期、兒童期患過何種疾病,特別是神經系統疾病(有無昏迷史、熱性驚厥、腦膜炎、腦炎和其它腦病等)及中毒、外傷;餵養情況,有無佝僂病、營養不良等;還需要了解患者的生長髮育史:重點了解神經精神發育情況,包括運動、感覺、語言、智力等。對於成人來説,要了解其飲酒、服藥、抽煙、睡眠、工作情況以及頭部是否有過外傷,程度如何等等。
詢問患者的家族史也是很有必要的。要注意詢問父親、母親和同胞中有無癲癇病史及其它神經精神病病史。
二、要想確定癲癇病的病因,實驗室檢查也是必不可少的。
①腦脊液檢查:主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養塗片外,還應作支原體、弓形體、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查,及注意異常白細胞的細胞學檢查。
②血生化檢查:根據年齡、病情,鑑別診斷,需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。
③腦電圖檢查以及影像學檢查:腦電圖不僅對確定癇性發作和判斷癲癇類型,有重要的診斷價值,而且對於癲癇的病因診斷也有實用意義。影像學檢查包括CT和MRI檢查:CT的臨牀應用,大大提高了顱內病變的依斷水平,成為癲癇因診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率,一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰,分辨能力高,掃描範圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態和血流情況,是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質,可反覆用於各種年齡的病人。
④腦血管造影和數字減影:在癲癇的病因診斷中,對確定顱內血管性病變、佔位性病變、外傷性血腫的部位、範圍及性質等更有幫助。SPECT和PET對癲癇的診斷價值,在於其能獲得各型癲癇在發作時、或發作間期不同情況下的腦血流和代謝狀態等功能障礙情況。
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