囊腫壓迫寶寶顱骨變薄
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顱內蛛網膜囊腫在兒童常見,位置多樣,大小不一,最多以顳部好發。囊腫小者,無症狀,可不做任何處理,囊腫伴隨一生。囊腫大者,可影響周邊腦組織發育,引起頭痛,甚至造成癲癇,或對側肢體發育和運動不良。
CT顯示顱骨內板變薄,推測為因囊腫的長期慢性壓迫而致;故囊腫對腦子的長期擠壓所造成的危害可想而知。手術有:開顱囊腫開放術、囊腫腹腔分流手術、窺鏡囊腫蛛網膜下腔(腦池)造瘻手術。手術方式選擇取決於醫生對病情的綜合判斷,與年齡、症狀、影像檢查顯示的囊腫大小、位置、形態等因素。
良好的術式選擇,是保證手術效果的關鍵;良好的手術效果,對孩子的腦發育至關重要。
患兒,男,3歲,頭痛。
頭顱MRI檢查顯示:右顳巨大蛛網膜囊腫,輕度擠壓周邊腦組織,顱骨受壓變薄。
手術方式:囊腫腹腔分流手術
術後4月複查頭顱CT(2012-12-06):分流管腦室端位置良好,囊腫明顯縮小。
術後一年複查CT(2013-06-02):分流管腦室端位置良好,囊腫進一步縮小。
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