專家解讀人工授精的全過程
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不孕不育專家解讀人工授精的全過程,幸福家庭的建立,擁有健康的嬰兒是必不可少的,男性不孕曾經讓很多家庭一度難過,而人工授精的出現,又給成千上萬的不孕家庭帶來了曙光。人工授精是指通過非性交將精液放入女性生殖道,達到妊娠目的的的技術。
人工授精給許多不孕夫婦帶來希望,但許多人仍然對人工授精知之甚少。以下是人工授精的適應症及其過程和相關注意事項。
夫精人工授精適應症:
1、精液正常,但性交困難和精液不能射入陰道者,需要人工將精液注入女性生殖道。由於身體原因無法正常性交的尿道上、下裂不射精症嚴重早泄、陽萎、逆行射精症女性性交陰道痙攣陰道解剖結構異常、子宮脱垂等。
2、精液質量異常者,比如少、弱、畸形精子症,精子存活率低、活動度低,精液不液化症等。
3、精子在女性生殖道上運行障礙者:功能性、器質性、免疫性等原因。例如,子宮位置異常(如嚴重的後傾、後屈),子宮頸因素不好(例如子宮頸狹窄、粘連、子宮頸粘液少、粘稠等)。
4、免疫性不育:夫妻一方或雙方抗精子抗體陽性,性交後試驗(PCT)差。
5、不明原因性不育症:所有不明原因實際上都有原因,但現在的醫學科學技術水平還找不到正確的原因。
供精人工授精適應證:
1、肯定男方無生育能力,如完全的無精症、死精子症。
2、無法治癒的少、弱、畸形精子不育症。
3、男性攜帶精神疾病、癲癇、嚴重的家族遺傳病、黑蒙性痴呆等不良遺傳基因。
4、夫妻間特殊的血型不相容性,如嚴重的Rh血型不和。
5、輸精管堵塞、輸精管結紮術後不能再通過的人。
6、其他類別的不孕症,如難以治癒的嚴重精液不液化症、免疫性不孕症、不明原因不孕症等。
人工授精並不像大家想象的那麼完美。人工授精成功率低,費用高,缺點多,容易引起胎兒畸形和流產,對女性生理干擾大,成功率為15~20%。人工授精給不孕夫妻帶來了生育的希望,但不能濫用。但是,如果確定人工授精的朋友,做好準備是最需要注意的。
通常,人工受精的全過程如下:
1、黃體支持:必要時肌肉注入黃體酮或hCG支持黃體。人工授精後14~16天未來月經進行尿液hCG檢查,陽性為妊娠,必要時必須進行胎兒保護治療,由醫生決定。
2、促排卵:人工授精可在自然週期進行。排卵障礙和卵泡發育不良,排卵不足和黃體功能不良的患者可以用藥物促進排卵。選擇自然週期、排卵促進週期、排卵促進方案和藥物的選擇,必須根據患者的病情主要由醫生決定。
3、卵泡發育監測:無論是自然週期還是排卵促進週期,都需要監測卵泡的發育狀況,主要依靠陰道超聲波檢查,自然週期多在月經第11~13天首次超聲波檢查,排卵促進週期在用藥3~5天內檢查,然後根據卵泡的大小安排檢查時間,約2~4次。除超聲波外,尿LH峯(促進卵泡成熟素峯)需要結合檢測,正確判斷排卵時間。
4、精液清洗優化處理:精選前丈夫清洗手和陰莖周圍,用手淫方法精選,將精子收集到無菌杯中,注意不要接觸無菌無毒的精選杯口。 為保證精子質量丈夫應在妻子月經第6-8天排精1次,以後禁慾直到取精。取精困難者應先向醫生説明,可將無菌杯帶回,在家取出後在0.5~1小時送回。精子用培養液按質量狀況優化處理,最後製作0.3~0.5ml的精子懸掛液。
5、人工授精:一般在排卵前進行。女性陰道生理鹽水擦拭後,優化處理0.3~0.5ml的精子通過細無菌管慢慢推入子宮腔,全過程嚴格無菌操作。患者雙腳平卧10分鐘後可以回家。整個治療過程相對簡單,無需住院。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。
提供非配偶人工授精精液者的要求,一般年齡在40歲以下,身體健康,無傳染病、性病、精神疾病、內分泌紊亂、糖尿病、結核、癌症、血液疾病、先天性遺傳性疾病和藥物依賴症等患者為宜。
小編温暖注意:人工授精在醫院內醫務人員必須按照嚴格的檢查規程嚴格消毒,接受具體指導。如果您想了解更多這方面的問題,請搜索長期健康的網絡不育頻道,祝您早日康復!
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