糖媽媽產後要檢查糖耐量
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雖然大部分妊娠糖尿病患者在分娩後不久,血糖恢復正常,但臨牀上也有一些糖媽媽會“變成”永久的2型糖尿病患者。為了儘快發現病變的徵兆,特別是有家族史的糖媽媽在產後不要忘記做葡萄糖耐量試驗(OGTT),重新評價糖耐量。
儘管糖媽媽平時可以在家裏用血糖計進行日常監測,但不能代替葡萄糖耐量試驗。OGTT是目前公認的糖尿病診斷的黃金標準,血糖值增加但未達到糖尿病診斷標準時,為了明確是否患糖尿病,最好採用OGTT診斷。一般來説,糖媽媽在嬰兒出生後的6~8周內進行75克葡萄糖耐量試驗是最佳時期,此時妊娠引起的體內代謝變化基本恢復正常,可以更準確地反映糖代謝的異常。
糖代謝與腸道食物的攝入量、吸收速度、體內組織的利用和腎臟處理能力有一定的關係,因此在檢查前不要故意限制飲食和正常活動,在試驗前8~14小時的空腹階段,口渴時可以喝適量的白開水,不要喝咖啡和飲料,不要吸煙
在做OGTT檢查前一週停用能夠影響血糖的各種藥物,如糖皮質激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等。
需要注意的是,研究發現,大約有60%-80%的妊娠糖尿病患者在20年內會發展為2型糖尿病,因此,對於有家族史的準媽媽,即使孕前糖耐量正常,最好在懷孕後進行一次口服葡萄糖耐量試驗,時機應選擇在孕六個月時。同時在孕期適當均衡飲食,注意適量運動,避免體重過分增加,以預防2型糖尿病的發生。
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