脂肪肝患者應該如何逆轉 5大藥物輔治脂肪肝效果佳
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隨着人們生活水平的提高和飲食結構的變化,脂肪肝已經成為現代人的一種流行病。如果脂肪肝不再挑剔,男性、女性、兒童和兒童都可能患有脂肪肝。事實上,脂肪肝可以通過飲食和運動來調節,並輔助藥物來逆轉,那麼脂肪肝患者應該如何逆轉呢?
脂肪肝逆轉的飲食原則
專家表示,脂肪肝,又稱肝臟脂肪變性,是指由肝臟中甘油三酯過度積累引起的疾病。因此,輕度脂肪肝患者的飲食治療原則是控制總能量,提供高蛋白質,攝入低脂肪,限制膽固醇和碳水化合物的攝入。
專家指出,具體做法是:輕度脂肪肝患者每天攝入的總能量應控制在每公斤標準體重約20-25千卡路里,不宜吃太飽和太油膩,避免脂肪合成過多;同時,可選擇脱脂牛奶、蛋清、魚、蝦等高蛋白低脂食物,必須限制動物內臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等高膽固醇食物的恢復和再生。除膽固醇外,碳水化合物的攝入量也應得到適當的控制,所以最好選擇粗粒和小米等穀物,不要吃或少吃精製糖、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各種甜點。除膽固醇外,碳水化合物的攝入量也應得到適當的控制,所以最好選擇粗粒和小米等穀物,不要吃或少吃精製糖、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞、水果罐頭和各種甜點。同時,輕度脂肪肝患者每天的鹽量應小於5克,因為鹽可以增加胃液分泌,促進食欲。
此外,脂肪肝並不意味着你不能吃肉,但為了限制脂肪和皮膚的食用,你可以適當地選擇魚、兔肉和煮熟的瘦豬肉、牛肉、雞肉等。在烹飪方法中,最好使用蒸、煮、燉、燉、燉、燉等方法,避免油炸、油炸、油炸的方法。一次吃75克-100克的肉製品是合適的,在喝肉湯時要去除一層厚厚的油。
多食蔬果
最後,專家指出,脂肪肝是一種可逆性疾病,特別是輕度脂肪肝。如果你堅持飲食調整,並配合適當的運動,你可以逐漸減少細胞內的脂肪,恢復正常的肝功能。
少油少肉
專家建議,輕度脂肪肝患者應多吃蔬菜和水果,富含維生素和礦物質,可加速肝細胞修復,膳食纖維也能減少膽固醇吸收,加速膽固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、蘑菇、真菌、山楂、綠豆等有降脂作用,平時也要多吃。在飲料中,不要喝可樂、雪碧等高糖飲料,多喝綠茶,或少喝獼猴桃和山楂飲料;最好戒酒,因為酒精可以促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,加重脂肪肝的程度,損害肝臟。
以上是脂肪肝的飲食策略。事實上,脂肪肝需要飲食、運動和藥物治療相結合的綜合治療。目前還沒有特效藥物。對於飲食和運動治療無效的脂肪肝患者,可以進行藥物輔助治療,但需要根據醫生的建議去醫院用藥。目前常用的藥物有以下幾種。
脂肪肝逆轉的輔助藥物
調節腸道微生態藥物
目前世界及國內多項研究均表明,微生態製劑可有效改善腸肝循環,對肝臟保護起到積極的作用,如雙歧桿菌類、乳酸桿菌類製劑等。該類藥物副作用極小,對脂代謝異常有作用,故現在越來越受到臨牀上的重視。
脂肪肝是指肝臟的脂肪含量超過肝臟重量的5%,或者在病理切片上看到脂肪組織超過肝組織的30%。中國的大多數患者都是非酒精性脂肪肝。數據顯示,脂肪肝的發病率是10年前的兩倍,並逐漸年輕化。脂肪肝的發生與肥胖、2型糖尿病、高血壓、飲酒、飲食不當、缺乏鍛鍊等多種因素有關。根據美國最新的脂肪肝防治指南,如果沒有肝病症狀,肝臟生化指標正常,則不建議進行肝活檢組織學檢查。也就是説,通過肝臟超聲,肝臟ct、脂肪肝可通過肝核磁等無創檢查進行診斷。
胰島素增敏劑
研究發現,脂肪肝患者血液中胰島素含量高,敏感性下降,即胰島素多,但無效或作用小,導致血糖升高,導致糖尿病,即胰島素抵抗。胰島素不會完成降低血糖的工作,而是分解大量脂肪,增加遊離脂肪酸,從而促進脂肪肝的形成,這就是糖尿病患者經常伴有脂肪肝的原因。同時,脂肪肝加重胰島素抵抗,使糖尿病更嚴重,形成惡性循環。因此,改善胰島素抵抗可以治療糖尿病和脂肪肝。馬來酸羅格列酮和二甲雙胍可以治療胰島素抵抗,減少膽固醇和脂肪酸的合成,促進葡萄糖氧化,減少血脂,加速脂質運行,減少脂肪肝。
降血脂藥物
hmg-coa普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等還原酶抑制劑。它們通過抑制膽固醇合成的限速酶hmg-coa還原酶的活性可以有效降低血脂。氯貝特包括氯貝特、苯扎貝特、非諾貝特等,具有降低血漿三酰甘油、抑制肝膽固醇合成、降低密度脂蛋白和血尿酸的作用。因此,最適合血漿三酰甘油明顯增多、糖尿病伴高脂血症的脂肪肝患者。然而,許多降脂藥物可能會使血脂更集中在肝臟代謝上,從而促進脂質在肝臟中的積累,損害肝功能。因此,無明顯高脂血症的患者不應長期盲目服用降脂藥物。
藥物可以減少肝的藥物
多烯磷脂酰膽鹼的主要成分是人體必需的磷脂,能保持細胞膜穩定,促進生物膜恢復,減少炎症反應,促進肝細胞膽固醇和甘油三酯的轉移,減少脂肪浸潤,改善脂質代謝,是治療脂肪肝的臨牀常用藥物。熊去氧膽酸具有降低肝臟脂肪含量、增加膽汁脂質排泄、保護肝細胞的作用。
抗氧化劑
維生素e、a能抑制脂質過氧化,參與肝臟脂肪代謝,減少肝炎反應,有助於治療脂肪肝。還原型谷胱甘肽具有抗脂質過氧化、保護肝細胞的作用,能保護肝臟、去脂、抗氧化、抗纖維化,治療脂肪肝效果好,更適合轉氨酶增加的脂肪肝炎。甜菜鹼可以在動物代謝中提供活性甲基,與高半胱氨酸形成甲基轉移酶,並參與甲基化反應,因此被稱為生命甲基化劑,可以顯著改善脂肪肝患者的生化和組織指標。在眾多抗自由基天然產物中,水飛薊素是臨牀上廣泛使用的少數藥物之一,經過近30年的臨牀試驗,證明該藥具有確切的療效和極低的毒性,具有抗自由基活性、抗脂質過氧化、增加谷胱甘肽、降低血脂等作用。
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