怎麼區分肺癌、肺結核和肺炎?專家助您快速診斷
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在肺部的疾病中,肺結核、肺炎、肺部腫瘤這三類疾病是最常見的,可是如何來分辨肺結核、肺炎和肺腫瘤,嚴格地説是很難的,最後確定是那種疾病,還必須通過有關的檢查才能最後肯定。
比如:肺結核與肺炎的分辨到最後還得通過病原體即細菌學的檢查,肺腫瘤,還有良性與惡性之分,惡性的要找到癌細胞,有時還要與良性腫瘤通過活組織或手術以後病理檢查來鑑別,再説每一類疾病都有它們的特殊性。肺結核,有的病人在痰中找結核桿菌,查找了數十次始終未能找到;肺炎因細菌的型類不同,而可以有不同的肺炎,如葡萄球菌性肺炎、大腸桿菌性肺炎、綠膿桿菌性肺炎、鏈球菌性肺炎等等;肺癌又可因癌細胞的種類不同組織細胞不同而有不的肺部良性腫瘤,如:肺錯構瘤、炎性假瘤、肺脂肪瘤、肺畸胎瘤等等。再又如在同一個病人肺部可以既有肺結核,又有肺炎,還有腫瘤,甚至同一病人肺部可以存在兩種癌症。這些都表明肺部疾病的診斷是複雜的一面,有時非常困難。
我們在書中發現,某種疾病有什麼症狀,檢查時有什麼體徵,但具體的患者不一定有具體的表現和陽性體徵。眾所周知,呼吸系統疾病最初表現的症狀相似,有發熱(低熱)、咳嗽、咳痰、胸痛、盜汗、咳血,此時難以確定是哪種肺病,特別是在疾病早期診斷困難,肺結核患者有其他細菌感染時,肺炎的存在又如肺結核病人如果有肺癌的存在,那麼,病人會日趨消瘦,肺結核的治療會無濟於事,因為這時候病人的主要矛盾是肺癌了,再如:結核性胸膜炎的病人如果有肺癌的存在,那麼,我們胸腔穿刺抽胸水,不是象單純滲出性胸膜炎的胸水長比較得慢,而且經抗癆治療及胸腔穿刺抽液以後即慢慢會消失。癌細胞侵犯胸膜後發生的癌性胸水,大部分患者都是血性胸水,而且生長非常快,今天穿刺抽水後,兩三天後又生長。
以上是肺癌、肺結核和肺炎的區別。
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