什麼是精神障礙?(相關問題3問)
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1.什麼是精神障礙?雲南省精神衞生中心精神科羅誠
精神障礙是目前精神醫學的核心詞彙,是指人類認知、情緒、行為等方面的變化,伴隨着痛苦體驗和/或功能損害,具有明確診斷意義的醫學問題。例如,阿爾茨海默病有典型的認知(特別是記憶)損害,抑鬱症有明顯病態的抑鬱體驗兒童注意缺陷障礙的主要特徵是多動。這些認知、情緒、行為變化使患者感到痛苦,損害功能,增加患者死亡、殘疾等危險性。
海外研究表明,約25%~30%的急救患者因精神障礙就診的美國,每10人中就有1人在一生的某個時間段住在精神病院,約1/3~1/4人因精神健康問題尋求專家的幫助。
2.什麼是重性精神疾病?
重性精神疾病是對普通精神疾病影響嚴重、社會功能嚴重的精神疾病。廣義重精神疾病包括各種器質性精神障礙、精神活性物質所知的精神障礙、精神分裂症、精神障礙和心理障礙等,是相對概念。我國受國家經濟條件限制,國家對各種重性精神疾病暫時無法全面兼顧管理,採用狹義重性精神疾病概念,主要包括精神分裂症、雙向障礙、偏執性精神疾病、分裂情緒障礙等,是我國目前進行社區管理的主要病種,這些病種可能會根據國家經濟情況進行調整。這些疾病有一定的社會公共安全風險,發病時,患者失去對疾病的自知力和行為的控制力,有可能危害公共安全和他人人身安全的行為,長期患者嚴重損害社會功能。
3.什麼是普通精神障礙?
普通精神障礙時相對於重性精神疾病而言,對患者個體健康預後、社會功能損害較輕的精神障礙,既往在教科書中稱“輕性精神障礙”。由於輕性精神障礙中部分疾病仍有嚴重後果,對患者健康影響嚴重,嚴重導致精神障礙,部分患者伴有自殺和暴力風險,因此輕名容易誤導患者和精神科工作者,近年來輕一詞已經不再常用。但是,與我國已經習慣的重性精神疾病相比,需要另一個名字來分類剩下的精神障礙。為了減少公眾對精神障礙的誤解,普通一詞具有常見、多發的特點,可以代替輕一詞作為對非重性精神障礙的認識。在國際上暫時沒有“重性”“輕性”“普通”精神障礙的分類法。
4.什麼是精神醫學?
精神醫學和精神病學的概念在我國還很模糊,通常人們把兩者等同,實質上兩者有一定的差異。精神醫學的基本內涵一般有二種,一種是研究各類精神病的病因、發病機理、表現、發展規律、治療和預防為主的醫學問題,這一部分內涵是醫學臨牀診療的重要組成部分,也稱為精神病學,是精神醫學的基本內涵,二種是研究社會心理因素,即精神因素對人的健康和發展產生的正面或負面影響,與社會醫學和心理學密切相關,是精神醫學的高級內涵,我國現階段精神醫學以前者為主要工作內容,隨着國家經濟形勢的發展和國民素質的提高,人們對精神醫學的服務需求也越來越高。
由於精神醫學的科學還有很多侷限性,精神障礙患者疾病症狀的複雜性特徵,疾病形態與個人以外的社會關係問題有關,精神醫學也與社會、司法、教育、人力資源分配等多種學科有關,人們暫時對精神醫學和精神障礙患者有一定的誤解和偏見隨着精神科藥物的發展和治療方法的改進,精神障礙患者的預後大為改善,使得人們的誤解有所減少,精神患者也逐步被人們接受。
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