痛風磁共振成像檢查有何特點
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磁共振成像(MRI)是20世紀70年代繼CT之後,開發應用的又一種現代化的影像學檢查手段,具有無放射性損傷、顯示軟組織特別優良、多斷面成像、參數眾多、信息量大等特點。雖然,磁共振成像對於顯示痛風病灶中鈣化的敏感度不如X線照片和CT檢查,但是,瑕不掩瑜,磁共振成像在診斷痛風性關節炎方面仍然具有非常優越的作用:
(1)顯示痛風病灶區域軟組織腫脹更清楚、更明顯,與正常肌肉相比軟組織痛風結節表現局部膨大,其信號(表現為影像的黑白)明顯不同。
(2)可更早期觀察到痛風累及骨關節所致的骨盾改變,可早到僅僅在骨質水腫,還未出現骨質破壞階段。磁共振成像還可顯示痛風發生的具體部位、病灶數量,常常可以發現痛風病灶呈單個或多個,分佈在關節的不同部位,甚至呈點狀散在分佈。
(3)注射造影劑後,磁共振成像顯示大多數病灶邊緣強化,反映痛風刺激關節滑膜,痛風病灶局部炎性組織血管分佈增加,在一定程度上揭示痛風病灶的活躍程度。
同時,磁共振成像對尿酸鹽結晶沉澱在腎臟內,造成痛風性腎病並引起腎功能不全時的腎臟能夠有所顯示。表現為腎臟皮髓質分辨模糊不清,行磁共振成像動態增強掃描可以發現腎臟的血流灌注降低。此外,磁共振成像還可以顯示心肌梗死徵象。但磁共振成像顯示骨關節外痛風改變也無特異性。
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